Leczenie i interwencja w jadłowstręt psychiczny

Normalnie kiedy mówi z anoreksja Uważa się, że cierpią na nią tylko dziewczęta, ale są też dzieci, które mogą z tego cierpieć. Anoreksja może wpływać na każdą płeć w okresie dojrzewania. Dlatego musimy być szczególnie ostrożni na tym etapie, w którym zmiany prezentowane przez dzieci mogą być zbyt drastyczne i powodować podejrzenia, że ​​coś nie idzie dobrze. Jeśli zaczniesz podejrzewać, że twój syn lub córka zaczynają mieć dziwne zachowania i może tak być anorektyczny lub anorektyczny, nie skupiaj się na karaniu lub karaniu, ponieważ tylko pogorszy to problem. Istotne jest, że jeśli tak się stanie, zacznij od spokojnego mówienia o możliwym istnieniu problemu, który Cię martwi i który chcesz pomóc.

Celem leczenia jest odzyskanie wartości odżywczych, identyfikacja i rozwiązanie psychospołecznych czynników wywołujących zaburzenia apetytu i przywrócenie zdrowego sposobu odżywiania. Proces interwencji w jadłowstręt psychiczny (R. Calvo Sagardoy, 1983): Przeciwny proces interwencji z trzema ogólnymi etapami:

1. Ustanowienie współpracy pacjentów: Jest to kwestia identyfikacji problemów, które są problematyczne dla pacjenta (np. Zaparcia, pełnia żołądka), a z drugiej strony dopuszczają kontrolowany wzrost masy ciała (systematyczne ciężkie w warunkach kontrolnych, ze wzrostem powyżej linii podstawowej). W tej fazie ocenia się zdolność pacjenta do wykonania leczenia, przy niezbędnym dochodzie, jeśli minimalne warunki wzrostu nie są spełnione lub istnieje znaczne ryzyko życiowe.
2. Normalizacja żywności i wagi: Zasadniczo byłoby to ustalenie z rodziną i pacjentem (leczenie ambulatoryjne) lub z personelem medycznym, pielęgniarskim i innymi (jeśli leczenie jest gościnne) program warunkowania operantowego oparty na wzmocnieniu różnicowym: wygaszenie zachowań odchudzających , wymioty, stosowanie środków przeczyszczających itp. ... i wzmocnienie odpowiednich form jedzenia, zwiększenie spożycia pokarmu i zwiększenie masy ciała. W przypadku hospitalizacji umowa behawioralna jest ustalana jako warunek rejestracji w celu uzyskania minimalnego przyrostu masy ciała..
3. Pracuj nad predysponującymi czynnikami osobistej wrażliwości. Kilka aspektów będzie pracował nad:

• Sztywne zasady lub założenia dotyczące wyglądu fizycznego, wagi i własnej wartości oraz pochodne zniekształcenia poznawcze: Stosunek między myśleniem-zachowaniem-zachowaniem, samorejestracją i modyfikacją automatycznych myśli i testów stosuje się do pacjenta. dysfunkcyjne założenia.
• Fobia, by przybrać na wadze i strach przed brakiem kontroli: Techniki kognitywne są uzupełniane procedurami odczulania ekspozycji na różne hierarchie lęku (zwiększona waga, duży wygląd fizyczny itp.).
• Kryzys bulimiczny: Stosowane są strategie samokontroli (zapisy dotyczące epizodów kontrolowanej żywności, kontekst i konsekwencje oraz rozwiązywanie problemów) i stopniowe narażenie na „niebezpieczną żywność z zapobieganiem kompulsywnej odpowiedzi na spożycie (np. Początkowa ekspozycja na slajdach i późniejsze życie) ) Zarządzanie automatycznymi myślami związanymi z kryzysami bulimicznymi.
• Interakcja społeczna i asertywna inhibicja: poznania są badane w oparciu o hamowanie i asertywne obawy; generowane są alternatywy poznawcze i, w razie potrzeby, alternatywne zachowania asertywne są modelowane, ćwiczone i ćwiczone.
• Deficyty samochód-percepcja z zarys ciało, zniekształcenia obrazu ciała i zagrożenia związane z doznaniami narządów płciowych: rozpoczyna się od treningu relaksacyjnego, który powoduje rozluźnienie napięcia ciała i zwiększenie odczuwania ciała jako źródła przyjemnych doznań, a następnie kontynuuje wykrywanie emocji i myśli automatycznie powiązane z pewnymi doznaniami cielesnymi i alternatywami dla tych dysfunkcyjnych poznań, alternatywami, które są wzmocnione i wzmocnione przez siebie.
• Interakcja rodzinna: Opiera się na nauczaniu członków rodziny zasad zróżnicowanego wzmacniania (wygaszanie dysfunkcyjnych zachowań i wzmacnianie zachowań adaptacyjnych); pracują także nad aspektami związanymi z lękiem rodzinnym (np. strach przed niezależnością dziewczynki) poprzez restrukturyzację poznawczą, aw przypadku konfliktu małżeńskiego wskazano rodzicom terapię par.
• Wsparcie dla zespołu terapeutycznego: Kiedy pracujesz w szpitalu lub ambulatoryjnie z zespołem terapeutów, terapeuci muszą zachować spójność grupy przed interwencją i zarządzać swoimi lękami i obawami (np. Gdy ryzyko śmierci jest większe lub gdy wzrost masy ciała w pożądanym tempie) poprzez wysłuchanie ich problemów-problemów, ustanowienie jasnych i ciągłych mediów informacyjnych, restrukturyzację poznawczą i rozwiązywanie problemów.

Rokowanie: Połowa pacjentów z jadłowstrętem psychicznym odzyskuje całkowicie zdrowie, 30% robi to częściowo, a 20% nie wykazuje żadnej poprawy objawów. Wczesna śmiertelność sięga 5% i wynika głównie z powikłań sercowych i samobójstw.

Ten artykuł ma charakter czysto informacyjny, w psychologii internetowej nie mamy zdolności do diagnozowania ani zalecania leczenia. Zapraszamy do pójścia do psychologa, aby w szczególności zająć się twoją sprawą.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Leczenie i interwencja w jadłowstręt psychiczny, zalecamy wejście do naszej kategorii psychologii klinicznej.