Marsha Linehan od pacjenta do psychologa, aby pokonać BPD
Marsha Linehan jest psychologiem, nauczycielem, amerykańskim autorem i twórcą behawioralnej terapii dialektycznej. Jest to model teoretyczny i terapeutyczny opracowany dla pacjentów z zaburzeniami osobowości typu borderline (BPD), w których techniki terapii behawioralnej są połączone z zasadami akceptacji rzeczywistości wywodzącymi się z Zen i filozofii dialektycznej.
Jednak ta kobieta wciąż ma piętno swojej przeszłości z BPD, czego dowodem są ślady oparzeń i skaleczenia na jej ramionach.. W przeszłości Marsha była pacjentką z bardzo ciężkim rokowaniem, która była hospitalizowana przez 26 miesięcy. „Byłem w piekle”, powiedział.
Przewlekłe uczucie pustki, niestabilności emocjonalnej i potrzeby zadowolenia innych stają się prawdziwym koszmarem dla osób cierpiących na BPD. W rzeczywistości, Twoja tożsamość nieustannie zależy od ocen innych. Taki jest strach przed porzuceniem, że mogą oni doświadczyć, że nawet czasami, nieświadomie, prowokują go.
Bolesne życie Maszy Linehan cierpiącej na BPD
Marsha Linehan wędrowała po zdesperowanych specjalistach od 20 lat, jest to jego prognoza małej szansy na przeżycie. Próby samobójcze następowały po sobie, a wraz z nimi nowe hospitalizacje. Jednak mimo wszystko ta imponująca kobieta chciała wyzdrowieć. Nie przestając walczyć, znalazła pracę jako pracownik w firmie ubezpieczeniowej. W tym samym czasie zaczął uczęszczać na nocne zajęcia na uniwersytecie.
Bardzo wierzący Marsha często chodził do kaplicy. Od tego czasu pamiętaj o następujących rzeczach: „Pewnej nocy klęczałem tam, patrząc na krzyż, a całe miejsce stało się złote. Nagle poczułem, że coś zbliża się do mnie. Pobiegłem do mojego pokoju i po raz pierwszy przemówiłem do siebie w pierwszej osobie: I LOVE ME. Od tego dnia czułem się przemieniony ”.
Przez rok pracował nad poczuciem zniszczenia. W tym czasie zrozumiał i zaakceptował swoje emocjonalne burze: nauczył się radzić sobie ze swoimi uczuciami dzięki lepszej wiedzy o sobie. Ponadto przez wiele lat studiował psychologię uzyskała doktorat z Loyola University w Chicago w 1971 roku, co pomogło jej zrozumieć jej metamorfozę.
To, co zmieniło doświadczenie Marsha Linehan, to fakt, że zostało zaakceptowane tak, jak było. Ta akceptacja nabierała coraz większego znaczenia, gdy zaczął pracować z pacjentami, najpierw w klinice z ludźmi z pomysłami samobójczymi, a następnie w badaniach.
Twoja propozycja leczenia
Chciała to przekonać terapia mogłaby pozwolić pacjentom na nabycie nowych zachowań i nauczyć się inaczej reagować. Jednak głęboko samobójczy ludzie na ogół „zawiedli” w próbach przezwyciężenia tego zaburzenia zbyt wiele razy. Podejście Marshy narzuca nowe rozumowanie: zachowanie tych ludzi w dużej mierze jest logiczne w obliczu cierpienia.
„Umieranie nie zaszkodzi wiele: życie boli nas bardziej. Ale umieranie jest czymś innym, za ukrytymi drzwiami: południowy zwyczaj, kiedy ptaki przed lodem, idą do lepszego klimatu. Jesteśmy ptakami, które zostają: drżącymi obok progu chłopskiego, których szuka okruch, chciwie ofiarowany, aż śnieżna igła w kierunku domu popycha nas piórami ”.
-Emily Dickinson-
Marsha Linehan Podkreśla dwa pomysły:
- Akceptacja życia takim, jakie jest, nie jak to powinno być.
- Potrzeba zmiany, pomimo akceptacji rzeczywistości.
Później ten badacz naukowo przetestował swoją teorię w świecie rzeczywistym. „Postanowiłem pomóc ludziom z tendencjami samobójczymi, ponieważ są najbardziej żałosnymi ludźmi na świecie. Uważają, że są złe i zdałem sobie sprawę, że nie są. Zrozumiałem to, ponieważ przeszedłem przez piekło cierpienia, bez nadziei na jego opuszczenie ”.
Marsha zdecydowała się leczyć osoby ze zdiagnozowanym zaburzeniem osobowości typu borderline, charakteryzuje się niebezpiecznymi zachowaniami, w tym autodestrukcją lub samookaleczeniem. Robi to w formie wzajemnego „kontraktu” z tymi ludźmi: musieli zobowiązać się do kontynuowania terapii do końca, aby mieć możliwość życia.
Konsolidacja Marsha Linehan jako figury akademickiej
Dr Marsha Linehan weszła na szczebel akademicki Catholic University of America na University of Washington w 1977 roku. W latach 80. i 90. XX wieku przeprowadzono badania, które wykazały postęp około 100 pacjentów z wysokim ryzykiem samobójstwa z BPD. którzy przeszli behawioralną terapię dialektyczną (DBT) w cotygodniowych sesjach. W porównaniu z innymi terapiami, pacjenci popełniali mniej prób samobójczych i rzadziej wracali do szpitali.
Podstawowy cel behawioralnej terapii dialektycznej jest to, że pacjent uczy się regulować emocjonalność ekstremalne i jego impulsy. W ten sposób zmniejszają się zachowania adaptacyjne zależne od stanu umysłu. Ponadto uczy się uczyć zaufania i potwierdzania własnych doświadczeń, emocji, myśli i zachowań.
W przeciwieństwie do innych programów poznawczo-behawioralnych, Dialektyczna terapia behawioralna to interwencja oparta na zasadach terapeutycznych, a nie interwencja oparta na podręczniku leczenia. Program ten opiera się na hierarchii celów terapeutycznych, które są adresowane zgodnie z ich znaczeniem. Hierarchia ustalona w terapii indywidualnej jest następująca:
- Rozwiązuj zachowania samobójcze i pasożytnicze.
- Zmień zachowania, które zakłócają przebieg terapii.
- Wyeliminuj zachowania, które wpływają na jakość życia.
- Rozwijaj umiejętności behawioralne, które pomagają osiągnąć dobre samopoczucie.
Ta struktura pozwala na elastyczne podejście w zależności od potrzeb każdego pacjenta. Ponadto jest to ważne, ponieważ odnosi się do zmiany celu interwencji.
Tradycyjna terapia poznawczo-behawioralna koncentruje się na osiągnięciu rozwiązania problemów emocjonalnych poprzez zmiany behawioralne i poznawcze. Wręcz przeciwnie, Linehan kładzie nacisk na akceptację i walidację, po to, aby uzyskać zmianę. Dzięki twojej pracy, tysiące istnień uratowano na całym świecie.
Czy znasz zaburzenie osobowości typu borderline? W zaburzeniach osobowości typu borderline istnieją bardzo prototypowe cechy ludzi, którzy na nią cierpią. Odkryj je w tym artykule. Czytaj więcej ”