Czy wiesz, co to jest zaburzenie osobowości typu borderline i jak się go leczy?

Borderline Personality Disorder (BPD) wpływa na sposób myśleć, postrzegać i odnosić się do osoby, która cierpi. Osoba, która ma to zaburzenie, ma te cechy trwale i nieodwracalnie dotknięte. Powoduje to nieprzystosowanie i zachowania odbiegające od norm społecznych. Zasadniczą cechą zaburzeń osobowości borderline (BPD) lub zaburzeń osobowości borderline (BPD) jest ogólny wzorzec niestabilności związany z relacjami międzyludzkimi, obrazem siebie i afektami.

Podsumowując, TLP oznacza Trwała anomalia funkcjonowania społecznego i osobistego, swoisty sposób radzenia sobie z problemami i relacjami międzyludzkimi. Zwykle zaczyna się w okresie dorastania lub na początku dorosłości, a kiedy postawiono diagnozę, większość ludzi ma od 19 do 34 lat.

Główne objawy zaburzeń osobowości typu borderline

Proszę, nie opuszczajcie mnie

Ludzie z zaburzeniami osobowości typu borderline podejmują szalone wysiłki, aby uniknąć prawdziwego lub wyobrażonego porzucenia. Postrzeganie opuszczenia lub odrzucenia może prowadzić do głębokich zmian w obrazie siebie, afekcie, poznaniu i zachowaniu.

Osoby te są bardzo wrażliwe na warunki środowiskowe. Doświadczają ogromnego strachu przed porzuceniem i niewłaściwym gniewem. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy separacja jest prawdziwa, ale w ograniczonym czasie lub gdy w waszych planach pojawiają się nieuniknione zmiany. Na przykład mogą doświadczyć tego strachu lub gniewu, gdy ktoś ważny dla nich przybędzie kilka minut za późno lub musi odwołać spotkanie..

Ludzie z TPL mogą uwierzyć, że to „porzucenie” oznacza, że ​​są „źli”. Obawy przed porzuceniem są związane z nietolerancją samotności i koniecznością posiadania innych ludzi. Ich gorączkowe wysiłki w celu uniknięcia porzucenia mogą obejmować działania impulsywne, takie jak samookaleczenie lub zachowania samobójcze.

„Ludzie z zaburzeniami osobowości typu borderline podejmują szalone wysiłki, aby uniknąć prawdziwego lub wyimaginowanego porzucenia”

Ani z tobą, ani bez ciebie

Ludzie z zaburzeniami osobowości typu borderline mają wzór niestabilnych i intensywnych relacji. Mogą idealizować opiekunów lub ich potencjalnych kochanków na pierwszą lub drugą wizytę. Mogą również wymagać spędzania dużo czasu razem i dzielenia się najintymniejszymi szczegółami relacji zbyt wcześnie.

Jednak, może szybko przejść od idealizacji do dewaluacji ludzi. Mogą czuć, że druga osoba nie dba o wiele, nie daje wystarczająco dużo lub nie jest dla niej niezbędnym czasem. Ci ludzie mogą zrozumieć innych i troszczyć się o nich, ale tylko z oczekiwaniem, że ta osoba „jest”, aby zaspokoić własne potrzeby. Te osoby są podatne na nagłe i dramatyczne zmiany w ich wizji innych. Pozostałych można uznać za ich najlepsze wsparcie, a także za ich najbardziej karzących okrutników.

Zmiany te zwykle odzwierciedlają rozczarowanie opiekuna, którego cechy rodzicielskie zostały wyidealizowane lub których odrzucenie lub porzucenie jest oczekiwane.

Teraz, teraz

Może istnieć zmiana tożsamości, charakteryzująca się niestabilnym obrazem siebie lub poczuciem siebie, w ostry i trwały sposób. Nagle i dramatycznie zmienisz swój obraz siebie, swoje cele, wartości i aspiracje zawodowe.

Podobnie, mogą wystąpić nagłe modyfikacje opinii i projektów dotyczących zawodu, tożsamości seksualnej, wartości i typów przyjaciół. Osoby te mogą się nagle różnić i przyjąć rolę osoby potrzebującej pomocy na osobę mściwej osoby, która otrzymuje rekompensatę za znęcanie się..

Ogólnie rzecz biorąc, osoby z zaburzeniami osobowości typu borderline mają zły obraz siebie lub są szkodliwe. Jednak, czasami mają poczucie, że w ogóle nie istnieją. Dzieje się tak, gdy czują brak znaczącego związku, opieki i wsparcia.

Ponadto osoby z zaburzeniami osobowości typu borderline zwykle otrzymują gorsze wyniki w sytuacjach nieustrukturyzowanych, w pracy lub w szkole.

„Ludzie z TPL nagle i dramatycznie zmieniają swój wizerunek, cele, wartości i aspiracje zawodowe”

Impulsywność i ryzyko samobójstwa

Osoby z zaburzeniami osobowości typu borderline wykazują impulsywność w co najmniej dwóch obszarach potencjalnie szkodliwych dla siebie. Mogą grać patologicznie, wydawać pieniądze nieodpowiedzialnie, jeść obżarstwo, Aby spożywać substancje nadużywające, mieć stosunki seksualne bez ochrony lub prowadzić lekkomyślnie. Ponadto zazwyczaj prezentują zachowania, gesty lub nawracające zagrożenia samobójcze, oprócz zachowań samookaleczających.

Ukończone samobójstwo występuje u 10% tych osób. Powszechne są także akty samookaleczenia (cięcia, oparzenia ...) oraz groźby i próby samobójcze. Tendencja samobójcza jest zazwyczaj powodem, dla którego ci ludzie proszą o pomoc lub kogoś ze swojego otoczenia.

Wiele Samookaleczające są reakcją na postrzegane zagrożenie separacją lub odrzuceniem. Podczas tych doświadczeń może pojawić się samookaleczenie, które często implikuje ulgę, ponieważ potwierdza twoją zdolność do odczuwania lub odrzucania poczucia winy za bycie złym lub bezwartościowym człowiekiem.

Doświadczanie intensywnych nastrojów

Osoby z zaburzeniami osobowości typu borderline wykazują niestabilność afektywną, która wynika z bardzo reaktywnej emocjonalności. Na przykład, cierpią epizody drażliwości lub niepokoju które zwykle trwają kilka godzin i rzadko więcej niż kilka dni. Epizody te mogą odzwierciedlać skrajną reaktywność jednostki na stresory interpersonalne.

Chroniczne uczucie pustki i gniewu

Ci ludzie też często narzekają na chroniczne uczucie pustki i łatwo się nudzą, szukam czegoś do zrobienia stale. Ponadto wyrażają swój gniew w niewłaściwy i intensywny sposób i mają duże trudności z kontrolowaniem go.

Zwykle są bardzo sarkastyczni trwałe urazy i wybuchy słowne. Gniew, który czują, jest często prowokowany, gdy dostrzega, że ​​opiekun lub kochanek jest niedbały, odległy, obojętny lub zamierza je porzucić.

W granicy „szaleństwa”

W okresach skrajnego stresu może się pojawić przemijające ideacje paranoidalne lub objawy dysocjacyjne (na przykład depersonalizacja). Te epiozydy występują częściej w odpowiedzi na prawdziwe lub wyimaginowane porzucenie.

Objawy są zwykle przemijające, a ostatnie minuty lub godziny. Rzeczywisty powrót opieki osoby znaczącej może spowodować ustąpienie objawów.

Jaka jest przyczyna zaburzenia osobowości z pogranicza?

Podobnie jak w innych zaburzeniach, nadal nie ma jednoznacznej identyfikacji czynników powodujących wytrącanie lub przyczyn, które umożliwiają rozwój tego typu osobowości. Podkreśla istnienie różnych czynników ryzyka, które mogą predysponować osobę. Czynniki te mogą być biologiczne, psychospołeczne i genetyczne.

Wiemy jednak, że jeśli chodzi o siłę genetyki, osobowość borderline jest około pięć razy częstsza wśród krewnych biologicznych pierwszego stopnia. Istnieje również większe ryzyko rodzinne zaburzeń związanych z używaniem substancji, zaburzeń osobowości aspołecznej i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych lub depresyjnych.

„Czynniki ryzyka są biologiczne, psychospołeczne i genetyczne”.

Jakie jest leczenie zaburzeń osobowości typu borderline?

Leczenie tego zaburzenia jest nadal trudnym tematem dla profesjonalistów ze względu na jego złożoność i sposób manifestowania się. Niestabilność ludzi, którzy cierpią na to zaburzenie, utrudnia przestrzeganie leczenia i często jest jego porzuceniem.

Proponowane dziś podejście terapeutyczne odpowiada następującym wytycznym:

• Leczenie lekami psychotropowymi.
• Psychoterapia.
• Interwencja w kryzysie poprzez hospitalizację.
• Podejście z sieci wsparcia: rodzina i profesjonaliści.

Leki psychotropowe

Farmakoterapię należy postrzegać jako uzupełniającą interwencję w leczeniu LPT. W żadnym wypadku nie należy traktować go jako substytutu pracy wykonywanej między osobą a jej grupą wsparcia społecznego.

W zależności od aktualnej symptomatologii zostaną przepisane najbardziej odpowiednie leki. Zazwyczaj są one ukierunkowane na łagodzenie objawów przedstawionych w niestabilności emocjonalnej i afektywnej, impulsywności i niekontrolowanej zachowań oraz trudnościach poznawczych.

Psychoterapia

Interwencje psychoterapeutyczne łączą różne modalności: indywidualne i grupowe. Konkretne jednostki, które obecnie istnieją, charakteryzują się tworzeniem wysoce ustrukturyzowanych, wielodyscyplinarnych i integracyjnych programów.

Techniki poznawczo-behawioralne, trening umiejętności społecznych i psychoedukacja okazały się skuteczne w tym zakresie. Rodzaj terapii, który daje dobre wyniki jest Dialektyczna terapia behawioralna, autorstwa Marsha Lineham.

Wyniki, które mają zostać osiągnięte dzięki terapii, są następujące:

• Zwiększ poziom umiejętności adaptacyjnych i zdolności funkcjonalnych (opieka nad sobą, poszukiwanie pracy, dostęp do społeczności, zarządzanie w domu, nawiązywanie przyjaźni ...).
• Zmniejsz impulsywność.
• Zwiększ poczucie świadomej obecności tu i teraz.
• Ogólnie rzecz biorąc, poprawiają samopoczucie fizyczne i psychiczne.

„Dialektyczna terapia behawioralna udowadnia swoją skuteczność w TPL”

Interwencja w kryzysie poprzez hospitalizację

Dochody są podawane w ostrych jednostkach i reagują na próby autolityczne, samookaleczenia, epizody psychotyczne i depresyjne, pogorszenie psychospołeczne i przepełnienie rodziny.. Zwykle są to krótkoterminowe przyjęcia mające na celu kontrolowanie ostrych objawów lub sytuacji kryzysowej (zrekompensować osobie jak najwięcej). Po opanowaniu epizodu kryzysu osoba wraca do domu pod nadzorem lekarza i leczeniem farmakologicznym..

Jak widzieliśmy, TPL to złożone zaburzenie, rzadko rozumiane i skomplikowane leczenie. Jednak cierpienie tych pacjentów i ludzi w ich otoczeniu jest takie, że konieczne jest zagłębienie się w badania i wdrożenie skutecznych metod leczenia.

Bibliografia:

Mosquera, D. (2004). Nieoszlifowane diamenty (I), podejście do zaburzeń osobowości typu borderline: podręcznik informacyjny dla profesjonalistów, pacjentów i rodziny. Plejady.

Foret, M. (2000). Mój synu, osobowość graniczna. Wydania STJ.

Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne (2014). DSM-5. Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Redakcja Panamericana Medical.

Czy znasz zaburzenie osobowości typu borderline? W zaburzeniach osobowości typu borderline istnieją bardzo prototypowe cechy ludzi, którzy na nią cierpią. Odkryj je w tym artykule. Czytaj więcej ”