Zaburzenia żwacza zwracające to, co zostało połknięte

Termin „przeżuwanie” pochodzi od greckiego „merykismós”, co oznacza „działanie przeżuwania”. Zatem działanie przeżuwania lub przeżuwania jest warunkiem, w którym jedzenie, pozostające w żołądku, wraca do ust przez ruch retrocesyjny. W ten sposób mogą zostać ponownie połknięte i połknięte lub wydalone.

Kiedy tak się dzieje praktycznie codziennie, a osoba nie cierpi na żadną chorobę przewodu pokarmowego, to może cierpieć na zaburzenia psychiczne zwane zaburzeniami przeżuwania. Zaburzenie przeżuwania jest tak nazwane, ponieważ występuje skurcz żołądka, który prowadzi do niedomykalności, podobnie jak „przeżuwanie” zwierząt roślinożernych. Stąd jego nazwa. Posmakowanie może być dobrowolne i prowokowane przez tę samą osobę lub mimowolne i może wystąpić podczas snu. W tych przypadkach najgorszą konsekwencją może być utonięcie.

Czym jest zaburzenie przeżuwania?

Główną cechą zaburzeń przeżuwania jest powtarzające się cofanie pokarmu. Dzieje się tak po tym, jak osoba nakarmiła lub zjadła. Aby móc mówić o zaburzeniu, musi dojść do przeżuwania przez co najmniej miesiąc.

Wcześniej połknięty pokarm, który może być już częściowo strawiony, powraca do ust najwyraźniej bez nudności, mimowolnych arkad lub krwawienia. Jedzenie można ponownie przeżuć, a następnie wypluć z ust lub połknąć.

Regurgitacja w zaburzeniach przeżuwania powinna być częsta i występować przynajmniej kilka razy w ciągu tygodnia, prawie codziennie.. W przypadku rozpoznania zaburzenia przeżuwania niedomykalność nie może być przyczyną schorzenia żołądkowo-jelitowego ani innych powiązanych stanów medycznych.

Co jeśli mam refluks lub zwężenie odźwiernika??

Mogą wystąpić przypadki niedomykalności, gdy osoba dotknięta chorobą ma refluks żołądkowo-przełykowy lub zwężenie odźwiernika. W takich przypadkach zwrotność jest bezpośrednią konsekwencją tych warunków i dlatego osoba nie mogła być zdiagnozowana z zaburzeniem przeżuwania.

Zwężenie odźwiernika to powiększone i / lub nieprawidłowe zwężenie mięśnia odźwiernika, przez które żywność i inne treści żołądka przechodzą do jelita cienkiego. Powiększenie mięśnia odźwiernika powoduje zwężenie kanału odźwiernika. Zapobiega to opróżnianiu żołądka do jelita cienkiego.

Choroba refluksowa przełyku występuje, gdy dolny zwieracz przełyku, zastawka kontrolująca przechodzenie zawartości z przełyku do żołądka, ulega zmianie lub relaksuje się nieodpowiednio. Ta deformacja pozwala na powrót zawartości do przełyku, tym samym podrażniając błonę śluzową.

Zaburzenia przeżuwania i inne zaburzenia zachowania żywieniowego

Zaburzenia przeżuwania nie występują wyłącznie w przebiegu jadłowstrętu psychicznego lub bulimii, zaburzenia objadania się lub zaburzenia unikania / ograniczenia przyjmowania pokarmu. Gdyby tak było, osoba nie byłaby zdiagnozowana z zaburzeniem przeżuwania, ale z którymkolwiek z wyżej wymienionych zaburzeń odżywiania..

Ponadto, jeśli objawy występują w kontekście innego zaburzenia psychicznego (np. Niepełnosprawności intelektualnej lub zaburzenia neurorozwojowego), muszą być wystarczająco poważne, aby uzasadniać dodatkową opiekę kliniczną..

Zaburzenia przeżuwania i niepełnosprawność intelektualna

Zaburzenia żwacza można zdiagnozować przez całe życie, zwłaszcza u osób z niepełnosprawnością intelektualną. Wielu ludzi z zaburzeniami przeżuwania może być obserwowanych bezpośrednio przez klinicystów podczas wykonywania takich zachowań.

W innych przypadkach diagnoza zaburzenia może być dokonana na podstawie informacji dostarczonych przez pacjenta. Może być również potwierdzony przez rodziców lub opiekunów. Ludzie mogą opisać zachowanie jako zwyczajowe lub poza kontrolą.

Przyczyny zaburzeń przeżuwania

Jak powiedzieliśmy wcześniej, we wszystkich przypadkach musimy wykluczyć wrodzone lub nabyte patologie organiczne, które mogą być przyczyną niedomykalności. Te patologie obejmują refluks żołądkowo-jelitowy, zwężenie odźwiernika, przepuklinę rozworu przełykowego, wtórne reakcje na leki, alergie, choroby metaboliczne, napady i nowotwory, między innymi..

Zaburzenia przeżuwania występują zwykle częściej u mężczyzn niż u kobiet. Czynniki, które predysponują dzieci do cierpienia z powodu tego zaburzenia, są następujące:

• Brak stymulacji i porzucenia.
• Stresujące sytuacje życiowe.
• Problemy w relacjach rodzic-dziecko.
• Upośledzenie umysłowe.
• U dorosłych upośledzenie umysłowe jest również czynnikiem predysponującym.

Początek tego zaburzenia może wystąpić w okresie laktacji, w dzieciństwie, w okresie dojrzewania lub w wieku dorosłym. Wiek zachorowania u dzieci zwykle występuje między 3 a 12 miesiącem. Może to zagrażać życiu, szczególnie w okresie karmienia piersią.

Zaburzenie przeżuwania może mieć charakter epizodyczny lub ciągły, dopóki nie zostanie leczone. U niemowląt, a także u osób starszych z niepełnosprawnością intelektualną, zachowanie zwracania pokarmu i przeżuwania wydaje się mieć funkcję samoregenerującą się lub stymulującą, podobną do innych powtarzających się zachowań, takich jak uderzanie głową.

Konsekwencje zaburzeń przeżuwania

Może być związane z niedożywieniem wtórnym do powtarzającej się niedomykalności opóźnienie wzrostu i niekorzystnie wpływa na potencjał rozwoju i uczenia się. Niektóre starsze osoby z zaburzeniami przeżuwania celowo ograniczają przyjmowanie pokarmu z powodu społecznego odrzucenia niedomykalności.

Mogą zatem przedstawiać utratę wagi lub niską wagę. U starszych dzieci, młodzieży i dorosłych jest prawdopodobne, że zaburzenie to bardzo szkodzi ich życiu społecznemu.

Jeśli pokarmy, które zostały już wcześniej strawione przez kwasy żołądkowe, przechodzą przez przełyk ponownie, aby dotrzeć do ust, zmiany erozyjne mogą występować w błonach śluzowych całego przewodu pokarmowego. Może to utrudniać późniejsze podawanie; Z drugiej strony uważamy, że ich plucie nie rozwiąże problemu.

Jeśli odkryjemy to z powtarzającym się zachowaniem tego typu, ważne jest, abyśmy poszli do lekarza. To on będzie w stanie przeprowadzić niezbędne testy, które potwierdzą lub odrzucą diagnozę.

Odnośniki bibliograficzne

American Psychiatry Association (2014). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (DSM-5), wyd. 5 Madryt: Redakcja Medica Panamericana.

Zaburzenia odżywiania u dzieci: kiedy mój syn odmawia jedzenia Zaburzenia odżywiania są również rzeczywistością u dzieci. Problem, który rodzi się w dzieciństwie i ma różne czynniki. Czytaj więcej ”