Zaburzenie somatyzacji, gdy ciało mówi
Ludzie cierpiący na zaburzenia somatyczne zwykle występują liczne objawy somatyczne (ciała) powodujące dyskomfort lub mogą powodować poważne problemy w życiu codziennym. Czasami jednak mogą przedstawiać tylko jeden poważny objaw, a nie kilka. W tych przypadkach najbardziej charakterystycznym objawem jest ból.
Objawy mogą być specyficzne (np. Zlokalizowany ból) lub stosunkowo niespecyficzne (np. Zmęczenie). Objawy czasami oznaczają normalne odczucia cielesne lub dyskomfort, który zwykle nie oznacza poważnej choroby.
Cierpienie osoby z zaburzeniami somatyzacji jest realne
Osoba cierpiąca na zaburzenia somatyczne naprawdę cierpi. Twój dyskomfort jest autentyczny, niezależnie od tego, czy jest to wyjaśnione medycznie. Zatem objawy mogą lub nie mogą być związane z innym stanem medycznym. W rzeczywistości często ci ludzie mają schorzenia medyczne wraz z zaburzeniami somatyzacji. Na przykład, osoba może być poważnie niepełnosprawna przez objawy zaburzenia somatyzacji po niepowikłanym zawale mięśnia sercowego. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy sam zawał mięśnia sercowego nie spowodował żadnej niepełnosprawności.
Gdyby istniała inna choroba medyczna lub wysokie ryzyko jej wystąpienia, myśli, uczucia i zachowania związane z tą chorobą byłyby nadmierne u tych osób. Z drugiej strony, osoby z zaburzeniami somatyzacji mają zwykle bardzo wysoki poziom zaniepokojenia chorobą. W ten sposób nadmiernie oceniają objawy cielesne i uważają je za groźne, szkodliwe lub denerwujące. Często myślą najgorzej o swoim zdrowiu.
Nawet jeśli istnieją dowody, że wszystko idzie dobrze w ich zdrowiu, niektórzy pacjenci nadal obawiają się, że ich objawy są poważne.
Problemy zdrowotne odgrywają główną rolę w życiu jednostki
W zaburzeniu somatyzacji, problemy zdrowotne mogą odgrywać główną rolę w życiu osoby. Problemy te mogą stać się cechą ich tożsamości i ostatecznie zdominować relacje międzyludzkie.
Ludzie z zaburzeniami somatyzacji często doświadczają dyskomfortu, który koncentruje się głównie na objawach somatycznych i ich znaczeniu. Pytani bezpośrednio o ich dyskomfort, niektórzy ludzie opisują to także w odniesieniu do innych aspektów ich życia. Inni ludzie zaprzeczają jakiemukolwiek źródłu cierpienia innego niż objawy somatyczne.
U tych ludzi jakość życia jest ograniczona
Na jakość życia związaną ze zdrowiem często wpływa zarówno poziom fizyczny, jak i umysłowy. W zaburzeniach somatyzacyjnych charakterystyczne jest pogorszenie, a gdy jest trwałe,może skutkować niepełnosprawnością. W takich przypadkach pacjent często poszukuje konsultacji, a nawet konsultuje się z różnymi specjalistami. Jednak to rzadko łagodzi ich obawy.
Ludzie ci często nie reagują na interwencje medyczne, a nowe interwencje mogą pogorszyć prezentację objawów, wchodząc w błędne koło. Niektóre z tych osób wydają się niezwykle wrażliwe na skutki uboczne leków. Ponadto niektórzy uważają, że ich ocena medyczna i leczenie nie były wystarczające.
Jakie cechy mają ludzie z zaburzeniami somatyzacji??
Funkcje charakteryzujące osoby z zaburzeniami somatyzacji są następujące:
Cechy poznawcze lub myślowe
Cechy poznawcze obejmują uwaga skupiona na objawach somatycznych i przypisywaniu normalnych wrażeń fizycznych do choroby fizycznej (być może z katastroficznymi interpretacjami).
Ponadto, obejmują także obawy o chorobę i obawy, że każda aktywność fizyczna może uszkodzić organizm.
Charakterystyka zachowania
Odpowiednimi związanymi z tym cechami zachowania mogą być powtarzające się sprawdzanie ciała pod kątem nieprawidłowości, powtarzające się poszukiwania pomocy medycznej i bezpieczeństwa oraz unikanie aktywności fizycznej. Te cechy behawioralne są bardziej wyraźne w ciężkich i uporczywych zaburzeniach somatycznych, jak można się spodziewać.
Cechy te są zwykle związane z częstymi konsultacjami z lekarzem dotyczącymi różnych objawów somatycznych lub cielesnych. Może to prowadzić do konsultacji medycznych, w których osoby są tak skoncentrowane na swoich obawach dotyczących objawów somatycznych, że rozmowa nie może zostać przekierowana na inne problemy.
Często istnieje wysoki stopień wykorzystania opieki medycznej. Jednak rzadko zwalnia to ich obawy. W rezultacie osoba ta może otrzymać pomoc medyczną od kilku lekarzy z powodu tych samych objawów.
Częste wizyty u lekarza
Każda próba uspokojenia lekarza i wyjaśnienia, że objawy nie wskazują na poważną chorobę fizyczną, jest zazwyczaj efemeryczna. Osoby doświadczają tego tak, jakby lekarz nie przyjmował objawów z należytą powagą.
Ponieważ skupienie się na objawach cielesnych jest główną cechą choroby, osoby z zaburzeniami somatycznymi zwykle korzystają z ogólnych usług medycznych zamiast usług zdrowia psychicznego.
Sugestia skierowania do specjalisty ds. Zdrowia psychicznego do osób z zaburzeniami somatyzacji może być odczuwana ze zdziwieniem lub wręcz całkowitym odrzuceniem.
Ponieważ zaburzenie somatyzacji jest związane z zaburzeniami depresyjnymi, istnieje zwiększone ryzyko samobójstwa. Nie wiadomo, czy zaburzenie somatyzacyjne wiąże się z ryzykiem samobójstwa niezależnie od jego związku z zaburzeniami depresyjnymi.
Jaka jest częstość zaburzeń somatyzacyjnych?
Częstość występowania zaburzeń somatyzacyjnych jest nieznana, chociaż szacuje się, że w ogólnej populacji dorosłych może to być od 5 do 7%. Z drugiej strony uważa się, że jest mniejszy niż zaburzenia niezróżnicowanego somatoformu. Ponadto kobiety częściej zgłaszają objawy somatyczne niż mężczyźni, a częstość występowania zaburzeń somatyzacyjnych jest prawdopodobnie większa u kobiet niż u mężczyzn.
Kryteria, które muszą być obecne, aby postawić diagnozę zaburzenia somatyzacji
Kryteria, które specjaliści zdrowia psychicznego muszą wziąć pod uwagę, aby postawić diagnozę zaburzenia somatyzacji, są następujące:
A. Jeden lub więcej objawów somatycznych powodujących dyskomfort lub powodować poważne problemy w życiu codziennym.
B. Nadmierne myśli, uczucia lub zachowania związane z objawami somatycznymi lub związane z troską o zdrowie, o czym świadczy jedna lub więcej z następujących cech:
- Nieproporcjonalne i uporczywe myśli na temat nasilenia objawów.
- Utrzymujący się podwyższony stopień niepokoju o zdrowie lub objawy.
- Nadmierny czas i energia poświęcona tym objawom lub trosce o zdrowie.
C. Chociaż niektóre objawy somatyczne mogą nie być stale obecne, stan objawowy jest trwały (zazwyczaj więcej niż sześć miesięcy).
Jak rozwija się zaburzenie somatyzacji i jaki jest jego przebieg?
W podeszłym wieku, objawy somatyczne i współistniejące choroby medyczne są powszechne, dlatego ważne jest, aby postawić diagnozę na kryterium B.
Zaburzenie somatyzacji może być niedostatecznie rozpoznane u osób starszych, albo dlatego, że pewne objawy somatyczne (np. ból, zmęczenie) są uważane za część normalnego starzenia się lub dlatego, że troska o chorobę jest uważana za „zrozumiałą” u osób starszych, które zazwyczaj mają więcej chorób medycznych i potrzebują więcej leki niż młodsze. Depresja jest również powszechna u osób starszych, które mają liczne objawy somatyczne.
Zaburzenie somatyzacji u dzieci
U dzieci najczęstszymi objawami są nawracający ból brzucha, ból głowy, zmęczenie i nudności. Częściej zdarza się, że pojedynczy objaw dominuje u dzieci niż u dorosłych. Chociaż małe dzieci mogą mieć dolegliwości somatyczne, rzadko się martwią o „chorobę” per to przed okresem dojrzewania.
Odpowiedź rodziców na objawy jest ważna, ponieważ może to określić poziom cierpienia związanego. Rodzice mogą mieć decydujące znaczenie w interpretacji objawów, w czasie, gdy tęsknią za szkołą i w poszukiwaniu pomocy medycznej.
Jak widzieliśmy, zaburzenie somatyzacji jest związane z znaczne pogorszenie stanu zdrowia i innych zaburzeń, takich jak depresja lub lęk. W tym sensie poszukiwanie pomocy psychologicznej jest niezbędne do poprawy jakości życia tych pacjentów.
Odnośniki bibliograficzne
American Psychiatry Association (2014). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (DSM-5), wyd. 5 Madryt: Redakcja Medica Panamericana.
Kiedy usta milczą, ciało mówi Czasami wyrażamy ciałem to, czego nasze usta nie są w stanie zwerbalizować. Nasze ciało jest posłańcem umysłu. Czytaj więcej ”