Zaburzenia przeżuwania i świąd u dzieci

Zaburzenia odżywiania w rzeczywistości są to poważne i często śmiertelne choroby, które powodują poważne zaburzenia zachowania żywieniowego człowieka. Obsesje związane z jedzeniem, masą ciała i kształtem mogą również wskazywać na zaburzenia odżywiania. Typowe zaburzenia odżywiania to jadłowstręt psychiczny, bulimia i zaburzenia objadania się. Tutaj wyjaśniamy objawy, cechy dwóch zaburzeń odżywiania: przeżuwanie i swędzenie u dzieci

Zaburzenia przeżuwania

Kryteria diagnozowania zaburzeń przeżuwania

Regurgitacja i wielokrotne żucie pokarmu przez okres co najmniej 1 miesiąca po okresie normalnego funkcjonowania.

Omawiane zachowanie nie jest spowodowane chorobami przewodu pokarmowego lub innymi związanymi chorobami (np. Refluks przełyku).

Zachowanie nie pojawia się wyłącznie w trakcie jadłowstrętu psychicznego lub bulimii. Jeśli objawy pojawiają się wyłącznie w trakcie upośledzenia umysłowego lub uogólnionego zaburzenia rozwojowego, są one wystarczająco poważne, aby zagwarantować niezależną uwagę kliniczną. Zasadniczą cechą zaburzeń przeżuwania jest powtarzające się zarzucanie i żucie pokarmu, które dziecko wykonuje po okresie normalnego funkcjonowania i trwa co najmniej 1 miesiąc (kryterium A).

Częściowo strawione pokarmy pojawiają się bez widocznych nudności, krztuszenia się, obrzydzenia lub chorób przewodu pokarmowego. Następnie żywność jest wyrzucana z ust lub częściej żuta i ponownie połknięta. Objawy nie są one spowodowane powiązanymi chorobami żołądkowo-jelitowymi lub innymi chorobami medycznymi (np. zespołem Sandifer, refluksem przełykowym) (kryterium B) i nie występują wyłącznie w przebiegu jadłowstrętu psychicznego lub bulimii. Jeśli objawy pojawiają się wyłącznie w trakcie upośledzenia umysłowego lub uogólnionego zaburzenia rozwojowego, powinny one mieć wystarczającą ostrość, aby zasłużyć na niezależną uwagę kliniczną (Kryterium C).

Zaburzenie to obserwuje się częściej u małych dzieci, ale można je zaobserwować u osób starszych, zwłaszcza z upośledzeniem umysłowym. Dzieci dotknięte tym zaburzeniem przyjmują charakterystyczną postawę, rozciągając i wyginając plecy, z głową zwisającą do tyłu, wytwarzając ruchy ssące językiem i sprawiające wrażenie zadowolenia z takiej aktywności.

Objawy i związane z nimi zaburzenia

Dzieci z zaburzeniami przeżuwania są na ogół rozdrażnione i głodne między epizodami niedomykalności. Chociaż dziecko wydaje się być głodne i spożywa duże ilości jedzenia, może wystąpić niedożywienie, ponieważ zarzucanie ma miejsce natychmiast po spożyciu pokarmu. Może wystąpić utrata masy ciała, brak oczekiwanego wzrostu masy ciała, a nawet śmierć (wskaźniki śmiertelności opisano do 25%). Niedożywienie wydaje się być rzadsze u starszych dzieci i dorosłych, którzy mogą manifestować to zaburzenie w sposób ciągły lub epizodyczny.

Pewne problemy psychospołeczny, brak stymulacji, porzucenie, stresujące sytuacje życiowe i problemy w relacjach rodzic-dziecko mogą stanowić inne czynniki predysponujące. Jeśli opiekun zostanie zniechęcony i zahamowany przez nieudane doświadczenia z karmieniem lub nieprzyjemny zapach odzyskanego materiału, może wystąpić niewystarczająca stymulacja dziecka. W niektórych przypadkach występuje również zaburzenie przyjmowania pokarmu dzieciństwo lub dzieciństwo. U starszych dzieci i dorosłych upośledzenie umysłowe jest czynnikiem predysponującym. Rozpowszechnienie Zaburzenia przeżuwania są bardzo rzadkie i częściej występują u mężczyzn niż u kobiet. Przebieg Początek zaburzenia przeżuwania może pojawić się w kontekście pewnych opóźnień rozwojowych. Wiek zachorowania wynosi od 3 do 12 miesięcy, z wyjątkiem osób z upośledzeniem umysłowym, u których zaburzenie może być zapoczątkowane w późniejszych stadiach rozwoju. U dzieci zaburzenie zazwyczaj ustępuje samoistnie.

Jednak w niektórych poważnych przypadkach kurs jest ciągły. Diagnostyka różnicowa U dzieci niektóre wady wrodzone (np. Zwężenie odźwiernika lub refluks żołądkowo-jelitowy) lub inne schorzenia (np. Zakażenia przewodu pokarmowego) powodują cofanie się pokarmu i muszą zostać wykluczone przez odpowiednie badanie przedmiotowe i testy laboratoryjne. Pływanie można go odróżnić od normalnych wymiotów w dzieciństwie przez pozornie dobrowolny charakter przeżuwania (np. obserwacja charakterystycznych ruchów przygotowawczych, po których następuje zwrotność i ruchy ssące lub żujące, które wydają się być przyjemne).

Zaburzenia przeżuwania nie rozpoznaje się, jeśli objawy pojawiają się wyłącznie w przebiegu jadłowstrętu psychicznego lub bulimii. Związek z kryteriami diagnostyki badawczej ICD-10 ICD-10 obejmuje to zaburzenie DSM-IV w ramach definicji zaburzeń odżywiania dzieciństwa i dzieciństwa.

Zaburzenia spowodowane przez cicero

Kryteria diagnozy Pica

1. Trwałe spożycie substancji nieodżywczych przez okres co najmniej 1 miesiąca.
2. Spożycie substancji nieodżywczych jest nieodpowiednie dla poziomu rozwoju.
3. Zachowania pokarmowe nie są częścią praktyk sankcjonowanych kulturowo.
4. Jeśli zachowanie pokarmowe pojawia się wyłącznie w przebiegu innego zaburzenia psychicznego (np. Upośledzenia umysłowego, wszechobecnego zaburzenia rozwojowego, schizofrenii), jest ono wystarczająco poważne, aby zasługiwać na niezależną uwagę kliniczną..

Zasadniczą cechą piki jest trwałe spożycie substancji nieodżywczych przez okres co najmniej 1 miesiąca (kryterium A). Typowa spożywana substancja zmienia się z wiekiem. Małe dzieci często jedzą farby, tynki, liny, włosy lub ubrania. Starsze dzieci mogą jeść odchody zwierzęce, piasek, owady, liście lub kamyki. Młodzież i dorośli mogą spożywać brud lub obornik.

Nie ma awersji do jedzenia. To zachowanie musi być ewolucyjnie niewystarczające (kryterium B) i nie powinno być częścią praktyk sankcjonowanych kulturowo (kryterium C). Spożycie substancji nieodżywczych jest cechą związaną z innymi zaburzeniami psychicznymi (np. Wszechobecne zaburzenie rozwoju, upośledzenie umysłowe). Jeśli zachowanie pokarmowe pojawia się wyłącznie w przebiegu innego zaburzenia psychicznego, oddzielne rozpoznanie piki powinno być ustalone tylko wtedy, gdy zachowanie pokarmowe jest wystarczająco poważne, aby zasługiwać na niezależną uwagę kliniczną (kryterium D). Objawy i związane z nimi zaburzenia Pica jest często związana z upośledzeniem umysłowym.

Chociaż w niektórych przypadkach występują niedobory witamin lub minerałów, zazwyczaj nie stwierdza się żadnych szczególnych nieprawidłowości biologicznych. Czasami pica dociera do kliniki tylko wtedy, gdy pacjent doświadcza różnych powikłań medycznych, które mogą wystąpić (np. Zatrucie ołowiem w wyniku spożycia farby lub malowanego gipsu, problemy mechaniczne jelit, niedrożność jelit w wyniku guzy wytwarzane przez kłębki włosowe, perforację jelit lub zakażenia, takie jak toksoplazmoza lub toksokarioza w wyniku spożycia kału lub śmieci). Ubóstwo, zaniedbanie, brak nadzoru rodzicielskiego i opóźnienie rozwoju zwiększają ryzyko nabycia tego zaburzenia.

Objawy zależne od kultury, wieku i płci

W niektórych kulturach spożycie mułu lub innych pozornie nieodżywczych substancji uważa się za pozytywne. Pica jest zwykle częstsza u małych dzieci i sporadycznie u kobiet w ciąży. Częstość występowania Dane epidemiologiczne dotyczące pica są bardzo rzadkie. Zaburzenie to zwykle nie jest diagnozowane, ale nie jest rzadkością wśród dzieci w wieku przedszkolnym. U osób z upośledzeniem umysłowym częstość występowania zaburzenia wydaje się wzrastać wraz z nasileniem opóźnienia.

Kurs

Zaburzenia spożycia i zachowania żywieniowe w dzieciństwie lub dzieciństwie. Pica może mieć swój początek w dzieciństwie. W wielu przypadkach zaburzenie prawdopodobnie utrzymuje się przez kilka miesięcy, a następnie ustępuje. Czasami może to trwać do okresu dojrzewania lub rzadziej do dorosłości. U osób z upośledzeniem umysłowym omawiane zachowanie może się zmniejszyć w dorosłym życiu. Diagnostyka różnicowa Około 18-24 miesięcy życia, żucie i czasami spożycie substancji nieodżywczych jest stosunkowo częste, co nie oznacza obecności piki. Tylko pica jest diagnozowana, gdy zachowanie jest naprawdę trwałe (to znaczy trwa co najmniej 1 miesiąc) i jest niewłaściwe, biorąc pod uwagę poziom rozwoju przedmiotu.

Spożycie substancji nieodżywczych może wystąpić w trakcie innych zaburzeń psychicznych (np. W wszechobecnym zaburzeniu rozwojowym, w schizofrenii w wyniku przekonań urojeniowych iw zespole Kleine-Levina). W takich przypadkach dodatkowe rozpoznanie pica powinno być ustalone tylko wtedy, gdy zachowanie pokarmowe jest wystarczająco poważne, aby zasługiwać na niezależną uwagę kliniczną. Pica można odróżnić od innych zaburzeń odżywiania (np. Zaburzeń przeżuwania, zaburzeń odżywiania w dzieciństwie lub dzieciństwie, jadłowstrętu psychicznego i bulimii) poprzez spożywanie substancji nieodżywczych.

Związek z kryteriami

Diagnostyka badawcza ICD-10 W przeciwieństwie do DSM-IV, która pozwala na diagnozę piki w obecności innego zaburzenia psychicznego, jeśli ma wystarczającą ciężkość, aby zagwarantować niezależną uwagę kliniczną, w ICD-IO to współistnienie z innym zaburzeniem umysłowy, z wyjątkiem opóźnienia umysłowego, wyklucza diagnozę pica.

Ten artykuł ma charakter czysto informacyjny, w psychologii internetowej nie mamy zdolności do diagnozowania ani zalecania leczenia. Zapraszamy do pójścia do psychologa, aby w szczególności zająć się twoją sprawą.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Zaburzenia przeżuwania i świąd u dzieci, zalecamy wpisanie naszej kategorii Psychopatologii dla dzieci.