Krótkie objawy i leczenie zaburzeń psychotycznych

Kiedy mówimy, że osoba jest „szalona”? Jak definiujemy „szaleństwo”? Istnieje wiele definicji podanych w tym względzie i wiele różnych punktów widzenia na zjawisko szaleństwa. Tutaj przedstawimy to przez krótkie zaburzenie psychotyczne.

Tradycyjnie w psychiatrii rozróżniamy dwie główne grupy zaburzeń: zaburzenia psychotyczne i zaburzenia nerwicowe. Ogólnie, możemy zdefiniować szaleństwo jako stan psychotyczny. 

Psychozy lub stany psychotyczne wiążą się z utratą kontaktu z rzeczywistością objawiającą się urojeniami i / lub halucynacjami. Przeciwnie, neurozy lub stany neurotyczne nie pociągają za sobą utraty kontaktu z rzeczywistością. Przykładami zaburzeń nerwicowych mogą być depresja i lęk, a klasycznymi przykładami psychozy byłaby schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa.

Kluczowe cechy definiujące zaburzenia psychotyczne: urojenia i omamy

Mówiąc o zaburzeniu psychotycznym, takim jak krótkie zaburzenie psychotyczne, mówi się o jego objawach lub objawach. Więc w krótkie zaburzenie psychotyczne istnieją dwa rodzaje zmian w postrzeganiu rzeczywistości: urojenia i halucynacje.

Kiedy mówimy o złudzeniach, odwołujemy się do stałych przekonań, które nie są wrażliwe na rzeczywistość, na dowody przeciwko nim. Etymologicznie słowo delirium pochodzi od łacińskiego terminu delirare, co oznacza wydostanie się z rzeźbionego rowka. Zastosowane do myśli byłoby czymś w rodzaju „myślenia z normalnego groove”.

W sensie świeckim delirium oznacza „zachwycać się, niepokoić rozumem”. W zwykłym języku delirium jest praktycznie synonimem szaleństwa, niedorzeczności, delirium lub utraty rzeczywistości.

Charakterystyka złudzeń

Aby zidentyfikować delirium jako takie, powinniśmy wziąć pod uwagę stopień, w jakim doświadczenie jest dostosowane do następujących punktów:

• Pozostają z absolutnym przekonaniem.
• Są doświadczane jako oczywista prawda, z wielką osobistą transcendencją.
• Nie pozwalają się modyfikować przez rozum lub doświadczenie.
• Jego zawartość jest często fantastyczna lub przynajmniej wewnętrznie nieprawdopodobna.
• Wierzenia nie są dzielone przez innych członków grupy społecznej lub kulturowej.
• Osoba jest zaniepokojona przekonaniem i ma trudności z unikaniem myślenia lub mówienia o tym.
• Wiara jest źródłem subiektywnego dyskomfortu lub zakłóca społeczne funkcjonowanie osoby i jej zawodów.

W sumie, urojenia charakteryzują się bardzo złożoną koncepcją, i być może dlatego tak trudno „zablokować” je w definicji. Klasycznym przykładem delirium jest osoba, która jest przekonana, że ​​jest szpiegowana lub kontrolowana przez ukryte kamery. Albo ten, kto myśli o Napoleonie. Albo ten, kto myśli, że ma boską misję, aby uratować świat przed jego zniszczeniem.

Co rozumiemy przez halucynacje??

Halucynacje są postrzeganiem, które zachodzi bez obecności zewnętrznego bodźca. Są żywe i wyraźne, z całą siłą i wpływem normalnego postrzegania i nie podlegają dobrowolnej kontroli.

Halucynacje mogą wystąpić w każdej modalności sensorycznej, ale omamy słuchowe są najczęstsze w krótkim zaburzeniu psychotycznym i w schizofrenii. Te halucynacje są zwykle doświadczane w postaci głosów znanych lub nieznanych, które są odbierane jako odmienne od własnego myślenia.

Klasyczne przykłady halucynacji można zidentyfikować u ludzi, którzy słyszą głosy, które mówią im, że muszą wykonać misję. Albo ci, którzy widzą małe zwierzęta pełzające po ich ramionach.

Krótkie zaburzenie psychotyczne

Zasadniczą cechą krótkiego zaburzenia psychotycznego jest zmiana, która pociąga za sobą nagły początek przynajmniej jednego z następujących objawów psychotycznych: urojenia, omamy, niezorganizowana mowa lub mowa lub bardzo anomalne zachowania psychomotoryczne, w tym katatonia. Katatonia jest definiowana jako zespół neuropsychiatryczny charakteryzujący się zaburzeniami ruchowymi, które występują w związku ze zmianami w świadomości, afekcie i myśli.

Mogą pojawić się napady, ale są one częstsze, gdy przyczyna jest organiczna. Ostatecznie (zarówno w przypadkach organicznych, jak i psychiatrycznych) uważa się, że katatonia ma swój początek w dysfunkcji bocznej kory oczodołowo-czołowej.

Nagły początek krótkiego zaburzenia psychotycznego definiuje się jako zmianę stanu niepsychotycznego na stan wyraźnie psychotyczny w ciągu 2 tygodni. Epizod zaburzenia trwa co najmniej 1 dzień, ale krócej niż 1 miesiąc, a jednostka powraca całkowicie do poziomu funkcjonowania, który prezentował przed zaburzeniem.

Charakterystyka krótkiego zaburzenia psychotycznego

Zgodnie z Podręcznikiem diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-5), Dla osoby, u której zdiagnozowano krótkie zaburzenie psychotyczne, muszą być spełnione następujące kryteria:

A. Obecność jednego (lub więcej) następujących objawów. Przynajmniej jeden z nich musi być (1), (2) lub (3):

• Złudzenia.
• Halucynacje.
• Zdezorganizowana mowa (niezorganizowana mowa).
• Zachowanie bardzo zdezorganizowane lub katatoniczne.

B. Czas trwania epizodu zaburzenia wynosi co najmniej jeden dzień, ale mniej niż jeden miesiąc, z całkowitym końcowym powrotem do stopnia operacji przed chorobą.

C. Zaburzenia nie można lepiej wytłumaczyć dużym lub dwubiegunowym zaburzeniem depresyjnym o cechach psychotycznych lub innym zaburzeniu psychotycznym, takim jak schizofrenia lub katatonia, i nie można go przypisać fizjologicznemu działaniu substancji (np. Leku lub leku). ) lub inny stan medyczny.

Jak widzimy, osoba z krótkim zaburzeniem psychotycznym szybko przechodzi ze stanu „normalnego” do stanu psychotycznego, prawie bez ostrzeżenia. Ten stan „szaleństwa” trwa od jednego dnia do miesiąca (nigdy więcej). Wreszcie osoba całkowicie się odzyskuje lub powraca do linii bazowej.

Różnice w schizofrenii są jasne. W schizofrenii ciągłe oznaki zaburzenia utrzymują się przez co najmniej sześć miesięcy i zwykle zmiana z „normalnego” na „szaleństwo” nie jest tak szybka, ale bardziej stopniowa. Przebieg schizofrenii jest zwykle przewlekły, podczas gdy krótkie zaburzenie psychotyczne zwykle ustępuje lub „leczy”.

Chociaż choroba jest krótka, może stać się poważna

Ludzie z krótkimi zaburzeniami psychotycznymi zwykle doświadczają zamieszania emocjonalnego lub wielkiego zamieszania. Mogą przedstawiać szybkie zmiany z jednego intensywnego afektu na inny. Chociaż zaburzenie jest krótkie, stopień dysfunkcji może być ciężki w okresie, w którym występuje symptomatologia.

Może wymagać nadzoru, aby zaspokoić potrzeby żywieniowe i higieniczne, a dana osoba jest chroniona przed konsekwencjami braku osądu, dysfunkcji poznawczych i działań motywowanych urojeniami. Z drugiej strony, podczas krótkiego zaburzenia psychotycznego wydaje się, że istnieje zwiększone ryzyko zachowań samobójczych, szczególnie podczas ostrego epizodu. W tym przypadku niezbędne jest podjęcie środków bezpieczeństwa w celu zapobieżenia samookaleczeniu osoby poszkodowanej.

Leczenie krótkiego zaburzenia psychotycznego

Leczenie farmakologiczne jest główną interwencją psychoz, lecz leczenie w początkowej fazie nie powinno opierać się wyłącznie na nim. Zarówno interwencje psychospołeczne, jak i skuteczność terapii psychologicznej są bardzo ważne w procesie zdrowienia.

Interwencje te obejmują szereg środków mających na celu zminimalizować podatność pacjenta na stres, ułatwiać procesy odzyskiwania, wzmacniać ich adaptację i funkcjonowanie rodziny, pracy społecznej i edukacyjnej, a także zwiększać zasoby w celu radzenia sobie z konfliktami, problemami i napięciami międzyludzkimi lub biograficznymi.

Jak widzieliśmy, krótkie zaburzenie psychotyczne może mieć istotne konsekwencje dla tych, którzy na to cierpią. Może również pogorszyć relacje rodzinne i osobiste. To sprawia, że ​​konieczne jest leczenie przez wykwalifikowanego specjalistę..

Odnośniki bibliograficzne

American Psychiatry Association (2014). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (DSM-5), wyd. 5 Madryt: Redakcja Medica Panamericana.

Psychoza: co to jest, co powoduje i jak jest traktowane? Psychozę można z grubsza zdefiniować jako poważne zaburzenie psychiczne, z lub bez uszkodzeń organicznych i utraty kontaktu z rzeczywistością. Czytaj więcej ”