Objawy i leczenie zaburzeń somatycznych

Objawy i leczenie zaburzeń somatycznych / Psychologia

Zaburzenia somatyczne ujawniają, jak trudno jest oddzielić wpływ ciała i umysłu na zdrowie człowieka. Silne wzajemne powiązania utrzymywane przez te dwa wymiary znacznie komplikują diagnozę i leczenie tego typu zaburzeń.

Przed kontynuowaniem, wygodnie jest odróżnić je od zaburzeń psychosomatycznych. Chociaż w obu spustach jest psychiczne i występują objawy fizyczne, w zaburzeniach psychosomatycznych występuje uszkodzenie w odpowiednim układzie fizjologicznym, natomiast w somatomorfach nie ma widocznej organicznej patologii. Dlatego,Mówimy o zaburzeniach pod postacią somatyczną, gdy występują objawy fizyczne, ale nie występują objawy organiczne ani widoczne mechanizmy fizjologiczne. Ponadto istnieją dowody na konflikty psychologiczne związane z tą symptomatologią.

Ludzie z tego typu zaburzeniami stają się epicentrum ich życia. Nawet dyskomfort, który czują, może je całkowicie wchłonąć. Jednak przy wielu okazjach jest to obawa jest nieproporcjonalna w stosunku do występujących objawów. 

Nadmierne powiększenie

Jak widzieliśmy, pacjenci cierpiący na zaburzenia somatyczne przedstawiają objawy fizyczne, których pochodzenie jest psychologiczne. Cierpieniom tym towarzyszy wysoki poziom udręki, zmartwień i trudności w codziennym funkcjonowaniu. Jego obraz kliniczny można podsumować w następujących kluczowych punktach:

  • Nadmierne zmartwienie o jego objawach i / lub zaburzeniu jego normalnego życia.
  • Nawracające, stałe i obsesyjne myśli na temat możliwego nasilenia objawów.
  • Ekstremalne cierpienie dla twojego zdrowia oraz z powodu katastrofalnych konsekwencji objawów, które cierpią.
  • Inwestowanie nieproporcjonalnej ilości czasu i energii w swoje problemy zdrowotne.

Generuj zależność

Przewlekłość objawów fizycznych i wiara w katastrofalne konsekwencje, które mogą mieć ich smutki, sprawia, że ​​rozwijają zależność od innych. Ci pacjenci generować w swoim środowisku potrzebę opieki i ciągłej opieki. Z jednej strony unikają swoich obowiązków, az drugiej wymagają poświęcenia, pomocy i wsparcia w sposób paraliżujący ludziom wokół nich..

Ponadto często są wściekli, jeśli uważają, że nie poświęca się im wystarczająco dużo czasu lub że nie docenia się uwagi, na którą zasługują lub ich potrzeby.. Mogą grozić, aw niektórych przypadkach bardziej skomplikowane, próbować popełnić samobójstwo. Jak widzimy, zaburzenia somatyczne są naprawdę poważne, jeśli nie zostaną wykryte na czas.

Są trudne do wykrycia

Jak wykryć zaburzenie, dla którego występują objawy fizyczne, ale nie zmiany organiczne? To znaczy, jaka diagnoza ma zestaw dolegliwości, które dotykają pacjenta, ale których przyczyny nie znaleziono w rozstrzygającym zaburzeniu fizycznym? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w psychologicznym składniku tych zaburzeń. Dlatego, aby go zdiagnozować „nie powinno być podstawy somatycznej, która uzasadniałaby objawy” (DSM-IV).

Nie byłoby jednak właściwe, aby lekarze zdiagnozowali ten obraz kliniczny jako zaburzenie psychiczne, gdy nie znaleźli fizycznej przyczyny objawów pacjenta. Przed muszą upewnić się, że przeprowadzone przez nich testy były najbardziej odpowiednie i że wyniki testów są poprawne.

Jest również prawdopodobne, że niektórzy ludzie zareagują nadmiernie na ich objawy, ponieważ ich próg bólu jest niższy niż ustalony w normalności. Ale to nie znaczy, że mają chorobę psychiczną.

Ten typ zaburzeń musi zostać zdiagnozowany, gdy możliwe przyczyny fizyczne lub organiczne zostały wykluczone jako przyczyna. I tylko wtedy, gdy odpowiedź na objawy, które prezentuje, jest wyjątkowo intensywna.

Rodzaje zaburzeń somatycznych

Aby sklasyfikować zaburzenie jako somatoformę, musisz kieruj się odpowiedzią, którą osoba wydaje przed objawami lub problemami zdrowotnymi. To jest ich troska, udręka i stopień ingerencji, jakie ich dyskomfort mają w ich codzienne zadania i obowiązki. Dlatego w zależności od tych reakcji rozróżnia się następujące specyficzne zaburzenia (DSM-IV i ICD-10):

  • Somatyzacja: zazwyczaj jest wykrywany po latach cierpienia. Objawy mogą pojawiać się w dowolnej części ciała, ale najczęstsze są dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból, wzdęcia, wymioty, nudności itp.) I skórne (pieczenie, mrowienie, drętwienie, zaczerwienienie itp.). Czasami pojawiają się również objawy depresji lub lęku.
  • Niezróżnicowany somatomorf: Charakteryzuje się występowaniem wielu dolegliwości fizycznych, zmiennych i uporczywych, ale mało wyjaśnionych. Oznacza to, że jego objawy są niewystarczające do ustalenia diagnozy zaburzenia somatyzacji.
  • Hypochondriac: prawdopodobnie najlepiej znany z rodzajów zaburzeń somatycznych. Jego głównymi objawami są zmartwienie i strach przed rozwojem lub występowaniem jednej lub kilku poważnych postępujących chorób. Często pacjent klasyfikuje normalne lub częste odczucia jako wyjątkowe i denerwujące zjawiska.
  • Somatomorficzna dysfunkcja wegetatywna: jej objawy manifestują się w narządach unerwionych przez wegetatywny układ nerwowy. Są to między innymi układ sercowo-naczyniowy, żołądkowo-jelitowy lub oddechowy. Połączenie obiektywnych objawów nadpobudliwości (kołatanie serca, pocenie się, uderzenia gorąca i drżenie) oraz innych indywidualnych, subiektywnych i niespecyficznych objawów.
  • Trwały ból somatoformiczny: charakteryzuje się intensywnym bólem, który występuje głównie w okolicznościach konfliktu lub problemów.
  • InniZmiany sensoryczne nie spowodowane zaburzeniami somatycznymi i związane z problemami lub stresującymi zdarzeniami. Na przykład histeryczny balon lub mielenie zębów.

Leczenie poznawczo-behawioralne

Chociaż istnieją badania nad farmakologicznym leczeniem bólu, obecnie nie ma wystarczających podstaw naukowych, aby stworzyć wiarygodne zalecenia terapeutyczne. Niemniej jednak, wygodne jest, aby pacjent chodził na psychoterapię, a konkretnie na podejście poznawczo-behawioralne. Może to pomóc w zmniejszeniu obaw i niepokojów związanych z objawami.

Skuteczne jest również podejście integracyjne, które łączy terapię poznawczo-behawioralną z terapią interpersonalną. Rozważa to dwie główne cechy pacjentów z tendencjami somatyzującymi: niedostosowany sposób postrzegania i oceny tego, jak są na poziomie zdrowia i nieodpowiednia forma komunikacji, aby wyrazić swój dyskomfort innym.

Tego typu choroby są bardzo rozpowszechnione w naszym społeczeństwie. Chociaż nie trzeba mieć obsesji, w niektórych przypadkach objawy fizyczne mogą być wynikiem choroby psychicznej. To, jak powiedzieliśmy na początku artykułu, jest wynikiem wzajemnego powiązania między ciałem a umysłem. Teraz dobrze, Gdzie jest granica między objawami fizycznymi i psychicznymi?

Uwaga: nasze ciało również mówi! Nasze ciało wysyła nam wiadomości, które warto słuchać, ponieważ w dużej mierze odpowiadają one naszej sferze emocjonalnej. Czytaj więcej ”