Terapie i techniki interwencji psychologii

Terapie i techniki interwencji psychologii

Terapie i techniki interwencji psychologii / Terapie i techniki interwencji psychologii

Chociaż już zrobiliśmy główny przegląd historii Psychoterapia i główne nurty psychologiczne, terapia i modyfikacja zachowania jest zasadniczo związana z założeniami behawioralnymi, a jej badania naukowe i późniejsze zastosowanie do populacji jest tym, co wygenerowało większą liczbę technik leczenia zaburzeń, chociaż prawdą jest, że inne prądy, może nie tak bardzo zmienność technik wprowadza terapie i równie skuteczne metody leczenia (orientacje poznawcze i systemowe).

Możesz być także zainteresowany: Podstawowe pojęcia dotyczące terapii behawioralnej
  1. Pierwsze próby: Paulov i eksperymentalne nerwice
  2. Grupa Yale
  3. Techniki kontroli oddechu
  4. Techniki ekspozycji
  5. Systematyczna technika desensytyzacji
  6. Techniki awersyjne
  7. Techniki biofeedbacku
  8. Techniki implantacji i zalewania

Pierwsze próby: Paulov i eksperymentalne nerwice

Teoretyczne wyjaśnienia Paulowa na temat mechanizmów leżących u podstaw eksperymentalnych neuroz stanowią jedną z pierwszych prób zrozumienia psychopatologii pod względem podatności psychofizjologicznej (Vila i Fernández, 2004).

Dla Paulova kluczem do zachowania było stworzenie połączeń neuronalnych o charakterze pobudzającym lub hamującym między bodźcami a reakcjami fizycznymi (pierwszy system sygnałowy) lub symbolicznym (drugi system sygnałowy). Nieprawidłowe zachowanie pojawiło się, gdy wystąpił konflikt między procesami fizjologiczne pobudzające i hamujące. Ten konflikt może mieć swoje źródło w konkretnych doświadczeniach uczenia się, zarówno awersyjnych, jak i apetycznych. Ale same doświadczenia nie wystarczały, by wyjaśnić to zaburzenie. Według Paulova skrajne temperamenty były wrażliwymi na manifestowanie zachowań neurotycznych, jeśli jednostki doznały konfliktowych lub traumatycznych doświadczeń (Vila i Fernández, 2004).

Część tych badań znalazła odzwierciedlenie w kilku kolejnych badaniach dotyczących różnych badań psychopatologiczny obserwowane w kontekście uczenia się ze zwierzętami (wyuczona bezradność, wrzody psychosomatyczne, przesądne zachowanie); i został on ponownie przyjęty przez grupę Yale, stanowiąc najbardziej bezpośredni poprzednik terapii behawioralnej.

Grupa Yale

Grupa Yale Składała się z grupy eksperymentalnych psychologów, psychologów klinicznych, psychiatrów, socjologów i antropologów, którzy pracowali w Instytucie Stosunków Ludzkich Uniwersytetu Yale pod kierownictwem naukowym Clarka Hulla. Wśród najważniejszych członków grupy, oprócz samego Hulla, był kosiarka Hobart. Mower był jednym z pierwszych, którzy przetłumaczyli koncepcje freudowskie na język teorii uczenia się w celu ułatwienia mu weryfikacja empiryczna. Operacjonalizacja pojęć takich jak instynkt, lęk czy konflikt była kluczem do definitywnego ustalenia podstaw eksperymentalnych badań nad procesami motywacyjnymi.

W tym kontekście decydujące znaczenie miały ekspozycje teoretyczne Hulla (1943), w szczególności jego idee dotyczące impulsów jako fontanna energizer zachowania z charakterem wewnętrznych bodźców fizjologicznych, które mogą być wrodzone (biologiczne) lub nabyte przez uwarunkowanie (psychologiczne), i że oprócz zachowania popychającego, ułatwiają naukę tych reakcji, po których następuje zmniejszenie impulsu ( źródło zbrojenia). Istnieją niezliczone badania eksperymentalne, które zostały przeprowadzone pod wpływem impulsu z tej perspektywy i które zakończyły się propozycją, kilka lat później, dwóch źródeł energii motywacyjnej, jednej o charakterze wewnętrznym lub pchającej fizjologicznej przedświaty, a drugiej o charakterze zewnętrznym lub atrakcyjności (zachęta). Eksperymentalne badania nad lękiem i konfliktem prowadzone przez Mowrera, Millera i Browna (1939) i resztę naukowców ze szkoły Yale są niezaprzeczalnymi klasykami, które miały i nadal mają decydujący wpływ na obecne badania.

Badano leczenie neuroz eksperymentalnych, wspominając o pracy J.H. Masserman (1943) przy tworzeniu eksperymentalnych modeli nerwicowego niepokoju u kotów, które miałyby znaczący wpływ na Wolpe. Badanie hipnozy zostało zainicjowane w laboratorium Paulova (biorąc pod uwagę hipnozę jako analog snu) i zostało powtórzone przez Hulla (który uznał hipnozę za EC) W 1932 r. Dunlap opracował technikę zwaną negatywną praktyką, która została wykorzystana pierwotnie do leczenia moczenia, homoseksualizmu i masturbacji.

Pod koniec lat trzydziestych Kosiarka i kosiarka (1938) stworzyli technikę siatki i barwę do leczenia moczenie na podstawie analizy teoretycznej (w kategoriach warunkowania klasycznego) problemu. Lata czterdzieste rozpoczęły się od użycia stanów awersyjnych wywołanych przez leki w leczeniu alkoholizmu przez Voegtlina i jego współpracowników (Lemere i Voegtlin, 1940).

Z drugiej strony Andrew Salter podkreślił znaczenie zachowania asertywnego w leczeniu wszelkich zaburzeń psychologicznych w terapii odruchów warunkowych (1949). W 1941 roku Estes i Skinner opracowali procedurę zwaną warunkową reakcją emocjonalną, lepiej znaną jako warunkowe tłumienie, w celu zmierzenia stanu lęku poprzez jego wpływ na zachowanie.

Z tych eksperymentów wynika, że ​​kara może prowadzić do wyeliminowania wykonania zachowania, ale nie do jego oduczenie się. Jednak najważniejszym wkładem grupy Yale w odniesieniu do terapii była teoretyczna propozycja podejścia do terapii z perspektywy zgodnej z modelami eksperymentalnymi zgodnymi z badaniami laboratoryjnymi dotyczącymi psychologii zwierząt (Vila i Fernández, 2004).

Techniki kontroli oddechu

Odpowiednia kontrola naszego oddechu jest jedną z tych Strategie łatwiej radzić sobie z sytuacjami stresowymi i zarządzać wzrostem aktywacji fizjologicznej spowodowanej przez te sytuacje. Prawidłowe nawyki oddechowe są bardzo ważne, ponieważ przyczyniają się do organizm wystarczająca ilość tlenu dla naszego mózgu.

Obecny rytm życia sprzyja niepełnemu oddychaniu, które nie wykorzystuje pełnej pojemności płuc. Cel techniki z oddychanie ma ułatwić dobrowolną kontrolę oddechu i zautomatyzować go, tak aby można go było utrzymać w sytuacjach stresowych. Seria ćwiczeń na oddychanie:

  • Ćwiczenie 1: Inspiracja brzuszna Celem tego ćwiczenia jest skierowanie natchnionego powietrza do dolnej części płuc. Na które należy położyć jedną rękę na brzuchu, a drugą na brzuchu. W ćwiczeniu powinieneś dostrzec ruch podczas oddychania ręką znajdującą się w brzuchu, ale nie w tym znajdującym się na brzuchu. Na początku może się to wydawać trudne, ale jest to technika kontrolowana w ciągu około 15-20 minut.
  • Ćwiczenie 2: Inspiracja brzuszna i brzuszna Celem jest nauczenie się kierowania wdychanego powietrza do dolnej i środkowej części płuc. Jest to równoznaczne z poprzednim ćwiczeniem, jednak gdy dolna część zostanie wypełniona, środkowy obszar również musi zostać wypełniony. Ruch należy odnotować najpierw w ręce brzucha, a następnie w brzuchu.
  • Ćwiczenie 3: Inspiracja brzuszna, brzuszna i żebrowa Celem tego ćwiczenia jest uzyskanie pełnej inspiracji. Osoba umieszczona w postawie poprzedniego ćwiczenia musi najpierw wypełnić obszar brzucha powietrzem, a następnie żołądkiem i wreszcie klatką piersiową.
  • Ćwiczenie 4: Wygaśnięcie To ćwiczenie jest kontynuacją 3º, te same kroki należy wykonać, a następnie, podczas wydechu, usta powinny być zamknięte, tak aby nastąpiło krótkie parskanie, gdy opuszcza się powietrze. Przedawnienie musi być wstrzymane i kontrolowane.
  • Ćwiczenie 5: Rytm inspiracji - wygaśnięcie To ćwiczenie jest podobne do poprzedniego, ale teraz inspiracja odbywa się w sposób ciągły, łącząc trzy kroki (brzuch, brzuch i klatkę piersiową). Wygaśnięcie jest podobne do poprzedniego ćwiczenia, ale należy zachować ostrożność, aby uczynić go coraz bardziej cichym.
  • Ćwiczenie 6: Nadmierna generalizacja To jest kluczowy krok. Tutaj powinieneś używać tych ćwiczeń w codziennych sytuacjach (siedząc, stojąc, chodząc, pracując itp.). Musisz ćwiczyć w różnych sytuacjach: z hałasem, z dużą ilością światła, w ciemności, z dużą ilością ludzi wokół, kolor, itp..

Techniki ekspozycji

Wystawa na żywo Fobiczne bodźce bez zachowania ucieczki aż do ustąpienia niepokoju Kluczem do leczenia jest zapobieganie unikaniu lub unikanie stania się „sygnałem bezpieczeństwa” Mechanizmy wyjaśniające redukcję strachu podczas ekspozycji: Habituacja z perspektywy psychofizjologicznej

Zmieniające się oczekiwania, z perspektywy poznawczej Wymieranie, z perspektywy behawioralnej

Paradygmat wystawy:

  • Teoria warunkowania klasycznego (CC), który częściowo wyjaśnia wymieranie fobii, ale nie wyjaśnia ich nabycia.
  • Teoria warunkowania operantowego (CO), który nie wyjaśnia jego nabycia i wyjaśnia w szczególności jego wyginięcie

Sposoby wystawy:

  • Ekspozycja na żywo jest metodą z wyboru w przypadku fobii, a sama relaksacja nie ma działania terapeutycznego w zaburzeniach fobii
  • Wystawa w wyobraźni rodzi problem, że bodźce lękowe w życiu budzą strach u pacjenta pomimo przyzwyczajenia do nich w wyobraźni, ale jest to interesujące w przypadkach, w których ekspozycja in vivo jest trudna do zastosowania i wymaga motywacji dodatkowe dla pacjentów, którzy nie odważą się rozpocząć leczenia z ekspozycją na żywo.

Wystawa grupowa:

  • Przy ekspozycji indywidualnej i grupowej uzyskuje się porównywalne wyniki

Wystawa w wyobraźni jest szczególnie wskazana, gdy:

  • Pacjent żyje sam Pacjent nie ma umiejętności społecznych
  • Pacjent utrzymuje konfliktowy związek
  • Samoekspozycja jest innym sposobem ekspozycji, który jest proponowany ze względu na wysoki procent uzależnienia, który pacjenci mają fobię.

Celem wystawy jest zmniejszenie zależności pacjenta, skrócenie czasu profesjonalnego poświęcenia i ułatwienie utrzymania wyników.

Jest o wiele silniejszy niż ekspozycja ukierunkowana na pacjenta. Sukces samoekspozycja leży w roli pacjenta i przypisywaniu sukcesu jego własnym wysiłkom. Głównym problemem wystawy jest wytrwałość w jej praktyce. Rzeczywistość wirtualna jest kolejną techniką ekspozycji, w której ma generować interaktywne i trójwymiarowe środowisko do zanurzenia pacjenta.

Głównym polem aktywacji była fobia do latania (North and North, 1994), agarofobia, fobia do kierowania i PTS u byłych uczestników walk. Sesje długich ekspozycji są bardziej skuteczne niż krótkie sesje, ponieważ ułatwiają przyzwyczajenie, a nie uczulenie. Efekt zwiększa się w krótkiej przerwie między sesjami.

Czynniki różnicujące uwrażliwienia na ekspozycję na przyzwyczajenie zależy od czasu trwania ekspozycji, przedziału czasowego między próbami i być może zmiany znaczenia bodźca lękowego. Gradient ekspozycji powinien być tak szybki, jak pacjent może go tolerować. Wzmocnienie narażenia można osiągnąć poprzez: modelowanie przez terapeutę, wzmocnienie warunkowe postępu leczenia, techniki biofeedbacku, trening oddechowy lub techniki poznawcze lub rozszerzenie ekspozycji na bodźce zewnętrzne.

Czynniki sukcesu narażenia: Pokaż wyraźnie określone zachowania unikowe Miej normalny nastrój Postępuj zgodnie z zaleceniami terapeutycznymi Nie poddawaj się ekspozycji pod wpływem alkoholowych ansiolíticos, że pacjent poprawia się po kilku tygodniach leczenia Obszary zastosowania: zaburzenia fobii, fobia społeczne, kompulsywne rytuały (ekspozycja na żywo z profilaktyką reakcji jest najskuteczniejszym sposobem leczenia).

Systematyczna technika desensytyzacji

Dzięki systematycznej desensytyzacji człowiek może się nauczyć obiekty twarzy oraz do sytuacji szczególnie groźnych, ujawniających w sposób realny lub wyimaginowany bodźce, które wywołują niepokój. Chodzi o to, by nauczyć się relaksować, wyobrażając sobie sceny, które stopniowo powodują większy niepokój. „Powtarzająca się prezentacja bodźca powoduje, że stopniowo traci zdolność wywoływania niepokoju, aw konsekwencji fizycznego, emocjonalnego lub poznawczego dyskomfortu”. Technika ta jest bardzo skuteczna w zwalczaniu klasycznych fobii, przewlekłych lęków, niektórych reakcji lęku interpersonalnego.

Istotne jest, aby wystawiać się w rzeczywisty lub wyimaginowany sposób na bodźce, które wywołują niepokojące emocje i im więcej razy, tym lepiej. Jest to kwestia nigdy unikania, konfrontacji, ale uzbrojenia w zasoby, które wcześniej nie były dostępne, ale można się tego nauczyć. Dlatego bardzo ważne jest powtarzanie, powtarzanie i powtarzanie. Przeprowadzanie systematyczne i progresywne podejście (powoli, ale stopniowo, stopniowo, aż element anksjogenny straci siłę), który zostanie wzmocniony punktualnie, tak że odpowiedź traci moc w obliczu tej sytuacji.

Możemy to zrobić, przeglądając wyobraźnię na temat bodźca, który generuje lęk (na przykład, jak zareagować na sytuację lub myśl, przed którą czujemy się niekontrolowani lub z dużym dyskomfortem psychologicznym lub fizjologicznym) i po kontrolowaniu sytuacji za pomocą wyobraźni (np. Widząc. dla siebie odpowiadanie kontrolowane w znacznie bardziej pozytywny i adaptacyjny sposób) do późniejszej praktyki z bezpośrednią ekspozycją. Chodzi o zniszczenie warunków, które wywołują niepokój i uczenie się bardziej pozytywnych i adaptacyjnych. Dotyczy to każdej sytuacji, która może powodować niepokój.

Kroki są:

  • Rozluźnij mięśnie według woli (różnicowy lub progresywny relaks).
  • Zrób listę wszystkich lęków lub sytuacji lękowych.
  • Zbuduj hierarchię lękowych scen od niższej do wyższej intensywności lęku.
  • Postępuj poprzez wyobraźnię lub konfrontację z przerażającymi sytuacjami w hierarchii. Ważne jest, aby wizualizacja była praktykowana tak, aby sytuacja była przeżywana jako bardzo realna. Nie stanie się nowa sytuacja niespokojna, dopóki nie osiągnie się, że poprzednia sytuacja hierarchii jest całkowicie rozwiązana pod względem przeżywanego niepokoju.

Techniki awersyjne

Formalny rozwój technik awersyjnych rozwinął się równolegle z rozwojem teorii uczenia się i terapii behawioralnej.

GŁÓWNE MILESTY W ROZWOJU PRZECIĘTNEJ TERAPII

  • 1920: Watson i Rayner generują fobię u dziecka w kontrolowany sposób
  • 1927: Paulov i Bechterev ujawniają uwarunkowania awersyjnych reakcji na uprzednio neutralne bodźce.
  • 1924: Jones eliminuje fobię dziecka w kontrolowany sposób
  • 1930: Kantarovich stosuje awersyjne procedury w leczeniu uzależnienia od alkoholu
  • 1938: Skinner przedstawia teoretyczną alternatywę (warunkowanie operanta) do warunkowania klasycznego.
  • 1944: Sugerują, że techniki awersyjne tłumią reakcje na problemy, ale nie generują ich oduczenia. 1950: Lemere i Voegtlin dostarczają dane na temat 4096 przypadków alkoholików leczonych bodźcami chemicznymi.
  • 1964: Solomon podsumowuje swoje badania nad uczeniem się ucieczki i unikania odpowiedzi na badania technik awersyjnych jako alternatywy lub uzupełnienia CC.
  • 1966: Azrin i Holth przeglądają i oceniają skuteczność kary z perspektywy operacyjnej
  • 1966: Ostrożnie Stosuje awersję z wyimaginowanymi bodźcami (ukryta kara)

Niektóre powody kliniczne i etyczne, które uzasadniają jego użycie:

  • Kiedy niewłaściwe zachowanie jest tak poważne, że może wyrządzić krzywdę innym i sobie
  • Kiedy niewłaściwe zachowanie jest ekstremalne i trwałe i nie reaguje na inne rodzaje programów
  • Gdy pacjent nie ma żadnej uwagi, aby rozwinąć pozytywne zachowania, które dają dostęp do kolejnych wzmacniaczy, biorąc pod uwagę skrajną dotkliwość ich działań.
  • Gdy opracowywane są programy prewencyjne, opiekuńcze lub bezwzględne, aby uniknąć pojawienia się niewłaściwego zachowania.

Modele wyjaśniające rozwój terapii awersyjnych:

  1. Klimatyzacja klasyczna
  2. Kondycjonowanie operacyjne
  3. Nauka unikania Feldmana i MacCullocha
  4. Paradygmat kary
  5. Centralne teorie

Zmiany postaw, dysonans poznawczy, testy poznawcze

Techniki biofeedbacku

Są one definiowane jako dowolna technika wykorzystująca oprzyrządowanie do dostarczania natychmiastowej, dokładnej i bezpośredniej informacji osobie, o aktywności ich funkcji fizjologicznych, którą można uznać za procedurę samokontroli.

Cel szkolenia w BF: Aby osoba otrzymała dobrowolną kontrolę reakcji fizjologicznej związanej z konkretnym problemem szybko i odpowiednio, i która jest w stanie wdrożyć tę kontrolę w zwykłych warunkach, w których jest przydatna.

Trening w BF to przypadek formowania, w którym czynność, którą należy wykonać, polega na kontroli określonej reakcji fizjologicznej.

BF Electromyographic

Dostarcza informacji o aktywności grupy mięśni lub mięśni, na których umieszczone są elektrody (powierzchnia)

Aby dowiedzieć się, jak kontrolować określoną reakcję mięśni, zwiększając lub zmniejszając napięcie mięśni.

Wskazany jest w przypadku problemów i zaburzeń związanych z nadmiernym napięciem mięśniowym lub niedoborem napięcia mięśniowego (lumbago, ból głowy, skolioza, bruksizm, porażenie mózgowe, hipotonia mięśniowa, porażenie połowicze, upuszczanie stóp itp.)

BF Electro-thermal

Dostarcza informacji o reakcji przewodnictwa w obszarze skóry, w którym umieszczone są elektrody. Wartości zależą od poziomu aktywacji współczulnego układu nerwowego: Pozwala zidentyfikować ogólny poziom aktywacji i treningu, aby go kontrolować.

Wskazany jest w przypadku zaburzeń związanych z wysokim poziomem aktywacji współczulnej lub zaburzeń, w których zmniejszenie aktywności będzie miało korzystne efekty (astma, bezsenność, zaburzenia seksualne, bóle głowy, tachykardia) lub zaburzenia lękowe i nadciśnienie. .

Jest również stosowany jako zabieg relaksacyjny.

Temperatura BF

Informuje o temperaturze obwodowej obszaru ciała, w którym znajduje się czujnik. Temperatura skóry zależy od ukrwienia leżącego pod nią obszaru, dlatego zastosowano ją jako pośrednią ocenę krążenia obwodowego stosowanego do kontroli problemów z krążeniem..

Wskazania: Zaburzenia naczynioruchowe, migrenowe bóle głowy, impotencja, Raynaud, zapalenie skóry, astma.

BF electroencephalographic

Opisuje aktywność elektryczną kory mózgowej, jest to kwestionowana metoda, z wyjątkiem przypadku padaczki.

Tętno BF

Podaje liczbę uderzeń serca na jednostkę czasu, umożliwiając identyfikację zarówno częstotliwości, jak i regularności bicia serca.

Wskazania: kontrola tachykardii.

Objętość krwi BF

Podaje ilość krwi przechodzącej przez szkło lub alternatywnie dylatację, która osiąga to.

Osoba może nauczyć się zmniejszać lub zwiększać przepływ krwi w okolicy.

Wskazania: Zaburzenia naczyniowe, takie jak bóle głowy, Raynaud, nadciśnienie.

Ciśnienie krwi BF

Jeden z najczęściej używanych. Jego wyniki są skromne i mają różne podtypy:

a) Ciśnienie skurczowe BF mierzone za pomocą sfigmomanometru: Pacjent powinien być przeszkolony w obniżaniu ciśnienia krwi.

b) Prędkość fali tętna BF: podaje czas potrzebny na przemieszczenie każdego impulsu krwi w przestrzeni pomiędzy dwoma czujnikami ciśnienia umieszczonymi w tętnicy ramiennej pierwszej i promieniowej drugiej.

c) BF czasu przejścia impulsu: Mierzy prędkość impulsu krwi. Pierwszy pomiar to fala R elektrokardiogramu, a drugi ciśnienie tętna w tętnicy promieniowej..

BF elektrokinesiológico

Informuje o pewnym ruchu, jest przydatny w procedurach rehabilitacji mięśni, stanowiących alternatywę lub uzupełnienie BF EMG, jego zastosowanie wzrosło do boiska sportowego i pracy.

Wskazania: Zaburzenia, na które wpływa ruch.

Ciśnienie BF

Zgłosić nacisk wywierany przez pewien obszar ciała na urządzenie przygotowane do tego celu.

W dziedzinie zdrowia stosuje się go jako informację, że wywierają zwieracz odbytu (nietrzymanie stolca) lub mięśnie szyjki macicy pochwy. Na boisku sportowym: poprawa ruchów.

Pletyzmograf

Zgłoś zmianę rozmiaru penisa.

Techniki implantacji i zalewania

Istnieją dwie procedury leczenia zaburzeń lękowych:

  • Technika implozji została stworzona przez Stampfl (1961) zgodnie z ideami Kosiarza, jego podstawami teoretycznymi są psychoanaliza i Psychologia Eksperymentalna Wystawa odbywa się w wyobraźni, bez reakcji ucieczki, a zawartość bodźców jest dynamiczna.
  • Technika powodzi została stworzona przez Bauma (1968), jej podstawy teoretyczne to psychologia eksperymentalna. Wystawa odbywa się na żywo iw wyobraźni, a zawartość bodźców nie jest dynamiczna.

Ten artykuł ma charakter czysto informacyjny, w psychologii internetowej nie mamy zdolności do diagnozowania ani zalecania leczenia. Zapraszamy do pójścia do psychologa, aby w szczególności zająć się twoją sprawą.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Terapie i techniki interwencji psychologii, Zalecamy wpisanie się do naszej kategorii Terapie i techniki interwencyjne psychologii.