Objawy, przyczyny i leczenie zespołu Sandifer

Ciało ludzkie jest złożonym organizmem, posiadającym różne systemy dedykowane różnym istotnym funkcjom dla naszego przetrwania i które ogólnie działają w skoordynowany i prawidłowy sposób.

Jednym z tych systemów jest układ trawienny, dzięki któremu możemy włączyć niezbędne składniki odżywcze do przeżycia. Jednak czasami ten i inne układy ciała mogą powodować problemy lub zmiany, takie jak zniekształcenia lub nietolerancje, lub różne choroby, urazy i zaburzenia mogą wejść w działanie..

Zespół Sandifer jest jednym z tych zaburzeń, który występuje w dzieciństwie i powoduje różne objawy, chociaż nie jest uważane za niebezpieczne dla dziecka.

Zespół Sandifer: opis i objawy

Zespół Sandifer jest zaburzeniem, które jest często skatalogowane jako napadowy silnik, w którym występują objawy ruchowe wynikające ze zmian w układzie pokarmowym. Jest to choroba, która pojawia się u dzieci, a zwłaszcza w pierwszych latach życia, chociaż może pojawić się w dowolnym momencie między porodem a dojrzewaniem, z wiekiem pojawienia się w wieku 18 miesięcy..

Dzieci z zespołem Sandifer doświadczają szarpnięć i skurczów trwających kilka minut (zwykle od jednego do trzech) w obszarach takich jak głowa, ramiona lub nogi z nadciśnieniem i różnymi obrotami. Często powodują kręcz szyi, sztywne postawy i wygięte plecy. W niektórych przypadkach pojawia się także bezdech obturacyjny. Te zmiany motoryczne mogą pojawić się w różnych porach dnia, ale zwykle pojawiają się zwłaszcza po spożyciu i na ogół ustają podczas snu.

W tym sensie innym z głównych objawów jest obecność zapalenia przełyku lub zapalenia przełyku. Często mają niedokrwistość spowodowaną brakiem żelaza, brakiem apetytu i dysfagią, wymiotami i bólem brzucha. Może również pojawić się hipotonia, osłabienie i zmęczenie.

Przyczyny tej choroby

Uważa się, że etiologia zespołu Sandifer występuje w przewodzie pokarmowym. Zwykle wiąże się z obecnością refluksu podczas trawienia, częściowo zwracając pokarm, gdy przechodzi z żołądka do przełyku..

Inną możliwą przyczyną jest przepuklina rozworu przełykowego, w której część przewodu pokarmowego wystaje przez przeponę i przechodzi do klatki piersiowej zamiast brzucha. Może to powodować ból u dziecka, a co za tym idzie, wspomniany wcześniej refluks.

Spekuluje się, że w wielu przypadkach skurcze mięśni są wynikiem próby obniżenia poziomu bólu powodującego refluks żołądkowo-przełykowy.

Chociaż objawy wydają się być neurologiczne, co do zasady na poziomie mózgu, dziecko przedstawia neurotypową aktywność neuronalną, bez zmian obserwowanych na poziomie elektroencefalogramu. Tak więc zespół Sandifer nie byłby spowodowany problemem mózgu lub nerwów, a nie spazmami napadów padaczkowych (z którymi to zaburzenie jest często mylone)..

Zmiany behawioralne

Chociaż syndrom Sandifer nie implikuje istnienia zmian behawioralnych, należy wziąć pod uwagę, że w zależności od czasu jego trwania i czasu pojawienia się, ból wynikający z problemów, które go generują, może wygenerować u dziecka pewien strach, uwarunkowany faktem karmienia , Może to powodować problemy, takie jak ograniczone jedzenie lub odmowa jedzenia, chociaż na dłuższą metę ten strach może zostać ugaszony, ponieważ przyjmowanie pokarmu następuje bez bólu.

Również obecność niedokrwistości może powodować brak aktywności i brak motywacji u dziecka, i zaburzenia snu, które mogą wahać się od bezsenności do hipersomnii.

Zabiegi

Zespół Sandifer jest zaburzeniem, którego rokowanie jest pozytywne i ma dobry poziom powrotu do zdrowia, rzadko, że występują poważne komplikacje dla dziecka. Ważne jest jednak wczesne rozpoznanie, aby zapobiec ewentualnym problemom i poszukać leczenia, które eliminuje lub zmniejsza problem układu trawiennego, który go generuje..

W tym sensie stara się leczyć problem generowany przez syndrom. Zwykle ustala się leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego, w którym farmakologicznie powoduje obniżenie poziomu kwasu żołądkowego. Również może być wymagana procedura chirurgiczna jeśli jest to spowodowane przepukliną rozworu przełykowego lub leczenie refluksu nie jest skuteczne.

Ponadto należy leczyć inne możliwe objawy, takie jak niedokrwistość spowodowana brakiem żelaza, a w przypadku zapalenia przełyku zmniejszyć stan zapalny..

Odnośniki bibliograficzne:

• López, J.M. (1999). Zaburzenia napadowe motoryczne. Rev Neurol; 28 (161): 89-97.
• Quintero, M.I.; López, K; Belandria, K; Navarro, D. (2012). Zespół Sandifer. O chorobie refluksowej przełyku u dzieci. Gen 66 (2). Caracas
• Sherman, P. i in. (2009). Globalny konsensus oparty na dowodach na temat definicji choroby refluksowej przełyku w populacji pediatrycznej. Am. J. Gastroenterol., 104: 1278-1295.