Postawa poznawcza to, co to jest i jak chroni nas przed demencją

Uszkodzenie mózgu często powoduje zmiany w poznaniu, które manifestują się na różne sposoby. Rezerwa poznawcza, która chroni nas przed tego rodzaju objawami, definiuje się go jako opór naszego umysłu na obrażenia i pogorszenie.

W tym artykule przyjrzymy się koncepcji rezerwy poznawczej, szczególnie w ramach, w których jest ona najczęściej stosowana: demencja. Opiszemy również czynniki, które wpływają na obecność większej rezerwy poznawczej i zachowanie pamięci.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje demencji: formy utraty poznania”

Definiowanie rezerwy poznawczej

Pojęcie „rezerwy poznawczej” jest używane w odniesieniu do zdolność do przeciwdziałania pogorszeniu się mózgu bez przedstawiania objawów. Czasami, nawet jeśli w ośrodkowym układzie nerwowym występują obiektywne uszkodzenia, które uzasadniałyby diagnozę demencji, w ocenie neuropsychologicznej nie wykryto zaburzeń poznawczych osoby z upośledzeniem..

Gdy zaczną się rozwijać choroby neurodegeneracyjne, ludzie z wysoką rezerwą poznawczą potrzebują więcej czasu, aby wykazać objawy niż ci z niższą rezerwą. Efekty te są związane z obecnością większych zdolności poznawczych, które umożliwiają zaspokojenie deficytów behawioralnych i neuropsychologicznych demencji.

Jednak w takich przypadkach zwykle objawy pojawiają się nagle, w przeciwieństwie do typowego postępu tego typu chorób. Związane jest to ze wspólnym niepowodzeniem strategii stosowanych do radzenia sobie z pogorszeniem; osiągnął pewien stopień uszkodzenia mózgu, osoba nie byłaby w stanie uruchomić tych umiejętności kompensacyjnych.

W przeciwieństwie do terminu „rezerwy mózgowe”, który podkreśla odporność układu nerwowego, rezerwa poznawcza odnosi się raczej do optymalizacja zasobów mózgu poprzez różne strategie, które pozwalają na obniżenie wydajności w mniejszym stopniu w obecności uszkodzeń neurologicznych. Jest to zatem koncepcja funkcjonalna, nie tylko strukturalna.

• Może jesteś zainteresowany: „8 doskonałych procesów psychologicznych”

Rezerwa poznawcza i demencja

W badaniu z 1988 roku Katzman i jego współpracownicy stwierdzili, że niektórzy ludzie Choroba Alzheimera Nie wykazywały objawów otępienia lub były bardzo łagodne w porównaniu z uszkodzeniami neurologicznymi, które prezentowały. Ci ludzie mieli również większą liczbę neuronów, a ich mózg ważył więcej niż oczekiwano.

Wyniki tego i innych badań zostały przypisane istnieniu rezerwy poznawczej, czyli a większa liczba neuronów i synaps przed rozwojem choroby. Uważa się, że rezerwa poznawcza zależy od stopnia fizycznej i psychicznej stymulacji osoby; na przykład edukacja i zatrudnienie zmniejszają ryzyko demencji.

25% osób starszych, u których przed śmiercią nie wykryto żadnych zaburzeń poznawczych, spełnia kryteria diagnostyczne choroby Alzheimera (Ince, 2001). W ten sposób, nawet jeśli ktoś przedstawia kliniczny obraz otępienia na poziomie neuroanatomicznym, jeśli jego rezerwa poznawcza jest wysoka, możliwe jest, że objawy nie ujawnią się.

Chociaż rezerwa poznawcza jest zwykle omawiana w związku z demencją, można ją w rzeczywistości zastosować do każdej zmiany funkcji mózgu; na przykład stwierdzono, że większa rezerwa zapobiega poznawczym objawom urazowych uszkodzeń mózgu, Schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa lub depresja.

• Powiązany artykuł: „Alzheimer: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie”

Czynniki, które zapobiegają pogorszeniu jakości

Istnieją różne rodzaje czynników, które przyczyniają się do wzrostu rezerwy poznawczej, a zatem pomagają zapobiegać psychologicznym objawom demencji i innych zaburzeń, które wpływają na mózg.

Jak zobaczymy, zmienne te są zasadniczo związane z poziom aktywności i stymulacji, zarówno fizycznej, jak i psychicznej.

1. Stymulacja poznawcza

Kilka badań wykazało, że ciągła stymulacja poznawcza zwiększa rezerwę poznawczą mózgu. Bardzo ważnym czynnikiem w tym względzie jest poziom wykształcenia, który wiąże się z większą łącznością i wzrostem neuronów przez całe życie, ale zwłaszcza w młodym wieku.

Z drugiej strony zawody, które są bardziej stymulujące na poziomie poznawczym, są również bardzo korzystne. Efekty te zostały wykryte szczególnie w zadaniach wymagających złożone użycie języka, matematyki i rozumowania, i prawdopodobnie są związane z mniejszą atrofią hipokampa, strukturą zaangażowaną w pamięć.

2. Aktywność fizyczna

Badania nad wpływem aktywności fizycznej na rezerwę poznawczą są mniej rozstrzygające niż na stymulację umysłową. W to wierzysz Ćwiczenia aerobowe mogą poprawić mózgowy przepływ krwi, jak również funkcjonowanie neuroprzekaźników i wzrost neuronów.

3. Czas wolny i czas wolny

Czynnik ten jest związany z dwoma poprzednimi, a także z interakcją społeczną, która również stymuluje funkcjonowanie mózgu. Rodríguez-Álvarez i Sánchez-Rodríguez (2004) potwierdzają, że osoby starsze, które wykonują więcej zajęć rekreacyjnych, pokazują 38% zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia objawów demencji.

Jednak badania korelacyjne niosą ze sobą ryzyko odwrócenia związku przyczynowego; dlatego może się zdarzyć, że ludzie z mniejszymi zaburzeniami poznawczymi są zaangażowani w więcej zajęć rekreacyjnych, a nie, że zapobiegają postępowi demencji.

4. Dwujęzyczność

Według badania przeprowadzonego przez Białystok, Craik i Freedman (2007), osoby, które używają co najmniej dwóch języków w bardzo zwyczajowy sposób w ciągu swojego życia, potrzebują średnio 4 lata więcej niż jednojęzyczne, aby przedstawić objawy demencji, gdy mózg zacznie się pogarszać.

Hipoteza zaproponowana przez tych autorów jest taka, że ​​konkurencja między językami sprzyja rozwój mechanizmu kontroli uwagi. Wyjaśniłoby to nie tylko korzyści płynące z dwujęzyczności dla rezerwy poznawczej, ale także poprawę funkcjonowania poznawczego dzieci i dorosłych posługujących się kilkoma językami.

Odnośniki bibliograficzne:

• Białystok, E., Craik, E. I. i Freedman, M. (2007). Dwujęzyczność jako ochrona przed wystąpieniem objawów demencji. Neuropsychology, 45: 459-464.

• Ince, P. G (2001). Patologiczne korelaty otępienia o późnym początku w wieloośrodkowej populacji w Anglii i Walii. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Zmiany kliniczne, patologiczne i neurochemiczne w otępieniu: podgrupa z zachowanym stanem psychicznym i licznymi płytkami kory nowej. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. & Sánchez-Rodríguez, J. L. (2004). Rezerwa poznawcza i demencja. Roczniki psychologii, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Rezerwa poznawcza. Neuropsychology, 47 (10): 2015-2028.