Charakterystyka arypiprazolu i działania niepożądane tego leku

Charakterystyka arypiprazolu i działania niepożądane tego leku / Psychofarmakologia

Cierpienie różnych zaburzeń psychicznych ze strony populacji oznaczało, że w historii starano się zastosować różne mechanizmy i środki w celu leczenia takich dolegliwości. Nawet w kulturach przodków i prehistorii przeprowadzono w tym celu rytuały takie jak trepanacja. Ale z biegiem lat udoskonalono różne metodologie, które są wysoce skuteczne w leczeniu tych zaburzeń.

Wśród nich znajdujemy syntezę substancji, które eliminują lub zmniejszają objawy: leki psychotropowe. W odniesieniu do schizofrenii uważa się obecnie, że leczenie farmakologiczne ma ogromne znaczenie dla utrzymania i stabilizacji pacjentów. Y Wśród wielu istniejących leków psychotropowych możemy znaleźć aripiprazol, o czym będziemy mówić w tym artykule.

  • Powiązany artykuł: „Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne”

Arypiprazol: co to jest?

Arypiprazol jest lekiem psychofarmaceutycznym sklasyfikowanym jako lek przeciwpsychotyczny lub neuroleptyczny, leki specjalnie opracowane w celu uzyskania pozytywnego wpływu na zmniejszenie i eliminacja objawów schizofrenii i zaburzeń psychotycznych, takie jak urojenia i omamy oraz pobudzenie psychomotoryczne.

W ramach leków przeciwpsychotycznych klasyfikowany jest jako nietypowy, ponieważ jego powstanie opiera się na próbie opracowania skutecznych leków w leczeniu tych objawów bez wytwarzania efektów ubocznych, które mają typowe lub klasyczne, a także zwiększenia skuteczności w leczeniu rodzaju symptomatologii, negatywne (te objawy, które zmniejszają funkcjonalność umiejętności obecnych u pacjenta, takie jak zubożenie myśli i apatia), że typowe leki przeciwpsychotyczne nie leczą lub mogą nawet zaszkodzić.

W tym zadaniu jest szczególnie skuteczny, przyczyniając się do walki zarówno z pozytywną, jak i negatywną symptomatologią. Ponadto ma tę zaletę, że ma możliwe podanie w postaci wstrzyknięcia domięśniowego w formacie depot (powolne uwalnianie) na poziomie miesięcznym, nie jest konieczne w tych przypadkach przyjmowanie leku doustnie w sposób ciągły.

  • Możesz być zainteresowany: „Rodzaje leków przeciwpsychotycznych (lub neuroleptyków)”

Mechanizm działania

Arypiprazol jest, jak powiedzieliśmy, atypowym lekiem przeciwpsychotycznym. Podobnie jak w przypadku większości tego typu neuroleptyków, jego działanie wynika z jego działania działanie na dwa systemy neurotransmisji: dopaminy i serotoniny. Jednak jego mechanizm działania różni się nieco od pozostałych atypowych, jeśli chodzi o dopaminę.

I chociaż większość leków przeciwpsychotycznych, zarówno typowych, jak i nietypowych, zazwyczaj działa poprzez blokowanie receptorów dopaminowych D2 w mózgu, nie dotyczy to arypiprazolu. Ten lek jest w rzeczywistości częściowym agonistą receptorów D2, faworyzowanie w zasadzie jego obecności w mózgu. Zasadniczo pozwoliłoby to na zwiększenie pozytywnych objawów psychotycznych, niemniej jednak pewne jest to, że je redukuje.

Redukcję tę wyjaśnia działanie na serotoninę. Pozostałe atypowe środki zmniejszają serotoninę mózgową w taki sposób, że przestają hamować dopaminę w obszarach, które nie wymagają jej redukcji, tak że działanie blokujące, które generują, ma wpływ na szlak mezolimbiczny (objawy pozytywne) jak halucynacje są wytwarzane przez nadmiar w tym szlaku), ale w korze wspomniany efekt blokowania jest zmniejszony i skompensowany przez hamowanie inhibitora (serotoniny).

W przypadku arypiprazolu efekt ten występuje częściowo w niektórych typach receptorów serotoninowych, blokowanych przez lek, az drugiej strony stymuluje jego syntezę jako częściowy agonista receptorów 5-HT1a. Przyczynia się to do obniżenia poziomu dopaminy w niektórych obszarach, podczas gdy na ogólnym poziomie wzrasta w innych obszarach..

  • Możesz być zainteresowany: „Części ludzkiego mózgu (i funkcje)”

Wskazania

Głównym wskazaniem do stosowania arypiprazolu jest leczenie schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych. W tym sensie pomaga zmniejszyć lub wyeliminować objawy pozytywne, albo w postaci halucynacji, pobudzenia lub zmian zachowania, jednocześnie ma pozytywny wpływ na negatywne (między innymi apatia, ubóstwo myśli i afektywne spłaszczenie). Stosuje się go również do utrzymania stabilnych osób cierpiących na te zaburzenia od piętnastu lat.

Był on również skutecznie stosowany w leczeniu epizodów maniakalnych w kontekście choroby afektywnej dwubiegunowej, od trzynastego roku życia. Nie tylko w leczeniu ostrych kryzysów, ale także w zapobieganiu nowym epizodom. Jednak, u niektórych osób możliwe jest, że spożycie tego leku powoduje epizody maniakalne.

Oprócz powyższych wskazań, lek ten jest czasami stosowany w leczeniu problemów takich jak zaburzenie Tourette'a lub autyzm, zazwyczaj w celu kontrolowania jego objawów klinicznych..

Efekty uboczne

Chociaż arypiprazol jest bardzo przydatny w wielu zaburzeniach, jest lekiem psychotropowym, który może prowadzić do licznych działań niepożądanych o różnym nasileniu.

Wśród najczęstszych możemy znaleźć obecność senności i zmęczenia, przyrost masy ciała, ból głowy, zwiększony apetyt, nerwowość, nadmierne ślinienie się, bóle mięśni, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka lub zaparcia i problemy z równowagą. Bezsenność i lęk są powszechne. Inne poważniejsze przypadki obejmują zmienioną świadomość, hiperglikemię, zaburzenia oddechowe, sztywność mięśni, zaburzenia widzenia, zaburzenia rytmu i dyskinezy, a także myśli samobójcze. W przeciwieństwie do innych leków przeciwpsychotycznych, obecność zmian seksualnych lub ruchowych nie jest częsta.

Ponadto zaobserwowano w ostatnich latach, że podawanie tego leku było w niektórych przypadkach powiązane (chociaż nie jest to powszechne) z zwiększona impulsywność, patologiczny hazard, hiperfagia, zwiększone libido oraz poszukiwanie związków seksualnych i istnienie kompulsywnych zachowań, takich jak zakupy. Krótko mówiąc, u niektórych osób wiąże się to z utratą kontroli nad impulsami, co może mieć różne konsekwencje dla danej osoby.

Przeciwwskazania i zagrożenia

Arypiprazol jest bardzo silnym lekiem, który może generować różne efekty w organizmie, będąc w stanie przypuszczać znaczne ryzyko i jest przeciwwskazany w różnych typach populacji.

Wśród tych, którzy nie powinni spożywać tego leku, możemy znaleźć osoby z alergią na ten lub na którykolwiek z jego składników. Przeciwwskazany jest również ten lek u osób cierpiących na demencję, zwiększając w tych przypadkach ryzyko śmierci pacjenta. Obecność kardiopatii lub chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych Sprawiają również, że ten lek jest przeciwwskazany.

Osoby chore na cukrzycę powinny unikać tego leku, ponieważ jego spożycie może znacznie podnieść poziom cukru i prowadzić do niebezpiecznej hiperglikemii. Osoby z chorobami wątroby lub nerek nie powinny stosować arypiprazolu, jeśli ich stan jest ciężki, lub przynajmniej powinny oceniać dawki przyjmowane z lekarzem. Ponadto osoby z padaczką są narażone na ciężkie napady, jeśli przyjmują ten lek. Inną jego przeciwwskazaniem są kobiety w ciąży i karmiące piersią, ponieważ zwiększa to ryzyko dla płodu, a lek jest przenoszony przez łożysko i mleko matki.

Arypiprazol może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co może być szkodliwe. Wśród tych leków znajdują się leki stosowane w leczeniu HIV, a także leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe i niektóre leki przeciwdrgawkowe.. Nie powinien być spożywany razem z alkoholem lub innymi lekami.

Jeśli chodzi o utratę kontroli nad impulsami, osoby, które już cierpią na tego typu zaburzenia, osoby uzależnione od substancji (niezależnie od tego, czy są już niezamieszkane), dwubiegunowość (chociaż jest to możliwy lek stosowany w leczeniu) i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Odnośniki bibliograficzne

  • Salazar, M; Peralta, C; Pastor, J. (2011). Podręcznik psychofarmakologii. Madryt, redakcja Panamericana Médica.