Methylphenidate co to jest, do czego służy i jakie są skutki uboczne

W ostatnich dziesięcioleciach powszechne stało się rozpoznanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem funkcji wykonawczych.. Lek pierwszego wyboru do leczenia ADHD jest metylofenidatem.

W tym artykule opiszemy, co to jest metylofenidat, jakie są jego zastosowania w ADHD i narkolepsji, które skutki uboczne są najczęściej wywoływane iw których przypadkach lek ten jest przeciwwskazany.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne”

Czym jest metylofenidat?

Metylofenidat jest lekiem pobudzającym Ma działanie podobne do działania amfetamin i jest stosowane głównie w leczeniu objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), jak również w narkolepsji..

Z drugiej strony metylofenidat jest sprzedawany pod kilkoma nazwami; niektóre z najbardziej znanych to Ritalin, Concerta, Aradix i Rubifen.

Chociaż zaczęto go używać w latach 60. XX wieku, jego zastosowanie stało się popularne w latach 90. w wyniku wzrostu liczby diagnoz ADHD. Obecnie jego zastosowanie w leczeniu tego zaburzenia jest powszechne.

Mechanizm działania metylofenidatu polega na hamowanie wychwytu zwrotnego dopaminy i noradrenaliny: blokuje transportery tych katecholamin, zwiększając ich stężenie w przestrzeni synaptycznej, a tym samym ich efekty neurotransmisyjne. Lekko wzmacnia działanie serotoniny.

Wpływ metylofenidatu jest szczególnie intensywny w korze przedczołowej. Wzrost aktywności tego regionu mózgu sprzyja funkcjom wykonawczym rozumowanie, planowanie i hamowanie behawioralne. Ta stymulacja centralnego układu nerwowego przejawia się również poprawą czujności i uwagi.

• Powiązany artykuł: „Dopamina: 7 podstawowych funkcji tego neuroprzekaźnika”

Metylofenidat i leczenie ADHD

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest to neurologiczne zaburzenie początku niemowlęcia, które jest związane z problemami w funkcjach wykonawczych. Chociaż istnieją kontrowersje na temat istnienia tej zmiany, większość klinicystów uważa, że ​​ma ona wyraźne podstawy biologiczne, chociaż istnieje tendencja do nadmiernej diagnozy.

ADHD wiąże się z dysfunkcjami w przekazywaniu dopaminy i noradrenaliny w ośrodkowym układzie nerwowym; agonistyczne działanie metylofenidatu umożliwia wyrównanie tych deficytów funkcjonalny Leczenie metylofenidatem jest skuteczne w około 70% przypadków, ale może prowadzić do znaczących skutków ubocznych.

Zalecane leczenie ADHD to połączenie metylofenidatu i terapii poznawczo-behawioralnej ukierunkowane na szkolenie strategii radzenia sobie z objawami, zarówno dla dziecka, jak i dla jego opiekunów..

Stosowanie w przypadkach narkolepsji

Narkolepsja jest zaburzeniem neurologicznym, które powoduje zmiany w cyklach snu i czuwania. Do najbardziej widocznych objawów narkolepsji należą dobowa hipersomnolencja, epizody katapleksji i wtargnięcia w sen REM w czuwanie, zwłaszcza halucynacje hipnagogiczne..

W przypadku tego zaburzenia metylofenidat i inne psychostymulanty, takie jak modafinil i niektóre leki przeciwdepresyjne, są stosowane w celu zwiększenia poziomu czujności; leki te zmniejszają senność i poprawiają wydajność.

• Powiązany artykuł: „Narkolepsja: rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie”

Skutki uboczne i niekorzystne

Najczęstsze działania niepożądane metylofenidatu to lęk i uczucie nerwowości, nudności, suchość w ustach i utrata apetytu, co z kolei prowadzi do zmniejszenia masy ciała; W dłuższej perspektywie efekty te czasami powodują nieco niższy rozwój fizyczny, który utrzymuje się podczas spożywania leku..

Wśród objawów żołądkowo-jelitowych, które może wywołać metylofenidat, są bóle brzucha, zgaga i wymioty. Czasami występują również objawy sercowo-naczyniowe, zwłaszcza łagodny tachykardia i kołatanie serca, zmiany ciśnienia krwi i zjawisko Raynauda..

Inne częste działania niepożądane są to niestabilność emocjonalna, drażliwość, nadmierne pocenie się, nadmierne pocenie się, suche oczy, niewyraźne widzenie i bruksizm, który polega na ciągłym zaciskaniu szczęk lub zębów.

Niekorzystne reakcje na metylofenidat Obejmują one takie objawy, jak akatyzja (ciężkie pobudzenie i dyskomfort), dyskineza (mimowolne ruchy mięśni), drgawki, ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu. Pojawienie się tych i innych poważnych objawów należy rozumieć jako znak, że lek powinien zostać poddany przeglądowi.

Ostrzeżenia i przeciwwskazania

Osoby z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, takimi jak nadciśnienie lub zaburzenia strukturalne serca, powinni zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania metylofenidatu. Jest również przeciwwskazany, jeśli występują pewne zaburzenia psychiczne, takie jak psychoza, zaburzenia nastroju, problemy lękowe, jadłowstręt psychiczny i uzależnienia od substancji..

Picie alkoholu zwiększa prawdopodobieństwo, że opisane działania niepożądane pojawią się i nasilą, gdy już się pojawią. Metylofenidat jest również przeciwwskazany u osób z jaskrą, guzem chromochłonnym, nadczynnością tarczycy lub z historią depresji.

Nie zaleca się spożywania metylofenidatu podczas ciąży, ponieważ możliwe konsekwencje nie zostały wystarczająco zbadane; sugerują to niektóre wstępne badania może powodować problemy z oddychaniem i krążeniem u płodu.