Objawy, przyczyny i leczenie ataksji móżdżkowej

Ataksja móżdżkowa lub móżdżkowa to zespół objawów związanych z koordynacją ruchów, równowagi i postawy, które powstają w wyniku urazów i stanów zapalnych móżdżku. W tym artykule opiszemy objawy, przyczyny i główne metody leczenia ataksji móżdżkowej.

• Powiązany artykuł: „Ataksja: przyczyny, objawy i leczenie”

Czym jest ataksja móżdżkowa?

Termin „ataksja” odnosi się do a zespół charakteryzujący się objawami takimi jak brak równowagi i koordynacji silnik Gdy zmiany te wynikają z dysfunkcji móżdżku, tylnej struktury mózgu, stosuje się pojęcie „ataksji móżdżkowej” lub „móżdżku”..

Chociaż jeszcze kilka lat temu uważano, że móżdżek uczestniczył głównie w funkcjach związanych z koordynacją ruchu, obecnie wiadomo, że odgrywa on również istotną rolę w języku, poznaniu i emocjach.

Z powodu tej wielości zadań, obrażenia i stany zapalne w móżdżku nie tylko powodują ataksję, ale także inne odmienne objawy związane z procesami i funkcjami, o których wspominaliśmy.

Istnieją dwa główne typy ataksji móżdżkowej: ostry i przewlekły. Mówimy o „ostrej ataksji móżdżkowej”, gdy objawy pojawiają się nagle, i mówimy, że jest przewlekła, gdy rozwijają się stopniowo.

Ostra ataksja móżdżkowa jest częstsza niż przewlekła ataksja. Powszechnie pojawia się u niemowląt i małych dzieci w okresie po chorobie. Przewlekła ataksja móżdżkowa jest zwykle związana z zaburzeniami neurologicznymi typu strukturalnego, takimi jak te spowodowane przez uraz, nowotwory i choroby autoimmunologiczne..

• Zainteresowanie Quizy: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych”

Objawy i charakterystyczne objawy

Główne objawy ataksji móżdżkowej są one związane z koordynacją ruchów różnych części ciała, ponieważ tego typu znaki określają ataksję. Jednak najczęściej pojawia się inne zmiany związane z uszkodzeniem móżdżku.

Badania naukowe wykazały, że te objawy występują na tej samej stronie organizmu, to znaczy na tej samej półkuli, w której znajduje się zmiana w móżdżku..

• Brak koordynacji (dysharmonii) tułowia i kończyn
• Zmiany w chodzeniu, częste wyjazdy
• Deficyt w umiejętnościach motorycznych
• Trudności w wykonywaniu szybkich i naprzemiennych ruchów (disdiadokocinesia)
• Brak równowagi i zmiany postawy
• Oczopląs oczny (mimowolne ruchy oczu)
• Niestabilność wyglądu
• Zmiany w mowie, głównie w artykulacji fonemów (dyzartria)
• Trudności z połykaniem żywności i płynów
• Objawy depresji i lęku
• Zmiany w zachowaniu i osobowości
• Wrażenia zawrotów głowy
• Późny rozwój wielu atrofii ogólnoustrojowych (u jednej trzeciej pacjentów)

Przyczyny tej zmiany

Móżdżek lub jakakolwiek inna część układu nerwowego może ulec uszkodzeniu i zapaleniu z wielu różnych powodów; dlatego też przyczyny pojawienia się ataksji móżdżkowej są również bardzo liczne.

Tutaj opiszemy niektóre z najczęstszych.

1. Dziedziczenie genetyczne

Istnieją różne formy ataksji spowodowane przez dziedziczenie wad genetycznych, które zmieniają syntezę białek niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego, a które głównie wpływają na móżdżek i rdzeń kręgowy.

Ataksje rdzeniowo-móżdżkowe i epizodyczne są dziedziczone przez mechanizm autosomalny dominujący, podczas gdy choroba Wilsona, ataksja Friedricha, ataksja-teleangiektazja i wrodzona ataksja móżdżkowa są przenoszone przez autosomalne dziedziczenie recesywne.

2. Urazy czaszkowo-mózgowe

Jedną z najczęstszych przyczyn ataksji móżdżkowej jest uraz czaszkowo-mózgowy; Na przykład często dochodzi do uszkodzenia móżdżku w wyniku wypadków drogowych, gdy uderzamy tyłem czaszki w siedzenie.

3. Wypadki mózgowo-naczyniowe

Udary, takie jak niedokrwienie, mogą zmieniać przepływ krążenia do móżdżku i innych regionów; jeśli tkanka jest pozbawiona składników odżywczych, a tlen może być martwy, co powoduje uszkodzenie dotkniętego obszaru.

4. Choroby zakaźne

Ospa wietrzna, borelioza i inne choroby zakaźne Są częstymi przyczynami tego zespołu, zwłaszcza u małych dzieci. Zwykle pojawia się w okresie zdrowienia i zwykle trwa tylko kilka tygodni.

5. Choroby autoimmunologiczne

Wśród chorób autoimmunologicznych, które mogą powodować objawy ataksji móżdżkowej, należą stwardnienie rozsiane i sarkoidoza.

6. Guzy w mózgu

Pojawienie się guzów w pobliżu móżdżku często powoduje uszkodzenie tej struktury, nawet jeśli to łagodne guzy. Podobnie, zespoły paranowotworowe, spowodowane przez patologiczne reakcje układu odpornościowego na rozwój raka, są również związane z ataksją móżdżkową..

• Powiązany artykuł: „Guz mózgu: rodzaje, klasyfikacja i objawy”

7. Narażenie i zużycie substancji

Narażenie na elementy toksyczne dla ludzkiego ciała, takie jak ołów i rtęć, może powodować objawy ataksji móżdżku; to samo dzieje się z chemioterapią. Obraźliwe spożywanie alkoholu lub niektóre rodzaje leków przeciwlękowych, zwłaszcza barbiturany i benzodiazepiny, mogą powodować szkodliwe reakcje w móżdżku i reszcie układu nerwowego.

Leczenie ataksji móżdżkowej

Ponieważ ataksja móżdżkowa może wystąpić w wyniku dużej liczby przyczyn, najbardziej odpowiednie leczenie w każdym przypadku zależy od konkretnej zmiany, która spowodowała objawy. Ta wielość czynników przyczynowych sprawia, że ​​identyfikacja podstawowego problemu jest szczególnie ważna w ataksji.

Ostre ataksje móżdżkowe mają tendencję do stopniowego zanikania w ciągu kilku tygodni; w odwrotny sposób i z definicji przewlekła ataksja jest trudniejsza do leczenia i może być leczona tylko poprzez terapię wspomagającą.

Rehabilitacja może być skuteczna w zmniejszaniu problemów związanych z postawą i zdolnościami motorycznymi. Programy terapeutyczne koncentrujące się na ćwiczeniach, które pracują nad koordynacją i równowagą, są stosowane z pewną częstotliwością.

Buspiron, środek przeciwlękowy z grupy azapironów, Wykazano, że jest przydatny w leczeniu łagodnych i umiarkowanych objawów ataksji móżdżkowej, chociaż nie jest tak przydatny w cięższych przypadkach. Jego skutki są związane ze zwiększonym poziomem serotoniny w móżdżku.

W ostatnich latach rozpoczęto badania nad skuteczność terapeutyczna stymulacji przezczaszkowej kory móżdżku w celu zwiększenia jego aktywności hamującej ruchy. Dotychczasowe wyniki są pełne nadziei, ale potrzeba więcej badań, aby skonsolidować te interwencje w przypadkach ataksji móżdżku.

• Możesz być zainteresowany: „Rodzaje leków przeciwlękowych: leki zwalczające lęk”