Pojęcie „schizofrenii” może wkrótce zniknąć

Schizofrenia jest jednym z najbardziej znanych zespołów zdrowia psychicznego. Jego uderzające cechy oraz dziwne halucynacje i zmiany behawioralne, które wywołuje, spowodowały, że ta koncepcja stała się znana wielu osobom, które nie zajmują się psychiatrią ani psychologią kliniczną. Oczywiście, wśród pacjentów i pracowników służby zdrowia, schizofrenia jest ważna nie tyle ze względu na powyższe, ale z powodu poważnych konsekwencji dla zdrowia osób, u których zdiagnozowano tę chorobę..

Jedna rzecz jest jednak taka, że ​​objawy związane ze schizofrenią są niewiarygodne i bardzo poważne, a druga to, że ta jednostka kliniczna istnieje jako taka, jako zjawisko naturalne dobrze oddzielone od reszty. W rzeczywistości, koncepcja tego, co od lat nazywamy schizofrenią, mogła być policzona.

• Możesz być zainteresowany: „Schizofrenia dziecięca: objawy, przyczyny i leczenie”

A jeśli schizofrenia nie istniała?

Jeszcze kilka lat temu zespół Aspergera był jedną z najbardziej znanych etykiet diagnostycznych, między innymi ze względu na uderzające cechy niektórych pacjentów tego typu: inteligentny, z trudnościami w empatii i obsesję na punkcie wiedzy bardzo specyficzne.

Jednak dzisiaj ta nazwa nie jest już używana. Od fenomenu, o którym mowa Zespół Aspergera stał się częścią spektrum; W szczególności zaburzenia autyzmu.

Coś bardzo podobnego mogło się wkrótce stać z etykietą schizofrenii, ostro krytykowanej przez psychologię od dziesięcioleci. Teraz wątpliwości co do jego istnienia nabierają siły nawet w psychiatrii. Powody tego są zasadniczo dwa.

• Powiązany artykuł: „5 różnic między psychozą a schizofrenią”

Kilka przyczyn różnych zaburzeń?

Podobnie jak w przypadku praktycznie wszystkich tak zwanych „chorób psychicznych”, żadna konkretna zmiana biologiczna nie jest przyczyną schizofrenii.

Jest to zrozumiałe, biorąc pod uwagę, że ogólnie system nerwowy, a zwłaszcza mózg są to niezwykle złożone systemy biologiczne, bez wyraźnej drogi wejścia i wyjścia, a miliony mikroskopijnych elementów biorą udział w czasie rzeczywistym, od neuronów i komórek glejowych po hormony i neuroprzekaźniki.

Jednak inne możliwe wyjaśnienie faktu, że nie można wyizolować neurologicznej podstawy schizofrenii jest takie, że nie istnieje. Oznacza to, że istnieje kilka i bardzo różnorodne przyczyny, które prowadzą do różnych reakcji łańcuchowych ale w którego końcu pojawia się zestaw objawów bardzo do siebie podobnych: halucynacje, urojenia, otępienie itp..

Z drugiej strony próby powiązania schizofrenii z kilkoma zmienionymi genami, które doprowadziłyby do szybkiego i łatwego wyjaśnienia choroby poprzez wskazanie jej przyczyny jako bardzo specyficznego elementu, okazały się nieskuteczne. Tylko 1% przypadków, w których występuje ten zespół, wiąże się z eliminacją niewielkiej części chromosomu 22. Co dzieje się w 99% pozostałych przypadków??

Różne metody leczenia kilku rodzajów schizofrenii

Innym dowodem potwierdzającym ideę, że schizofrenia nie istnieje jako homogeniczna jednostka, jest to, że nie tylko równoległe ścieżki są intuicyjne, przez które mogą pojawić się objawy tego zespołu; wydają się również istnieć równoległe ścieżki ich leczenia.

Fakt, że niektóre rodzaje leczenia wydają się działać szczególnie w przypadkach, w których zespół ten wydaje się być spowodowany przez pewne czynniki wyzwalające, a nie w innych, wskazuje, że istnieją różne ogniska aktywności nerwowej związane ze schizofrenią, i nie wszystkie one ujawniają się pacjentowi. raz u wszystkich pacjentów.

Może się też zdarzyć odwrotnie, że u niektórych pacjentów ze schizofrenią, które mają wspólne cechy (które odróżniają je od innych pacjentów ze schizofrenią), niektóre terapie farmakologiczne działają szczególnie źle, lub nie działają Na przykład dzieci, u których początek objawów psychotycznych związanych ze schizofrenią zbiega się z ekspozycją na traumatyczne zdarzenia, leki przeciwpsychotyczne nie są bardzo skuteczne.

Wniosek

Jednym z problemów psychiatrii jest to, że czasami wnioskuje się, że problemy ujawnione przez pacjentów są znalezione w głębi twojego układu nerwowego, odizolowany od kontekstu, w którym osoba się rozwinęła i nauczył się zachowywać.

Oczywiście, to przekonanie słusznie znajduje się w pewnych patologiach, w których zaobserwowano, że pewne komórki nerwowe są niszczone, na przykład.

Jednak przypisywanie uwagi zespołom, takim jak schizofrenia, do czegoś, co „rodzi się” spontanicznie w mózgach pacjentów, może być błędne. Że istnieje zestaw objawów sugerujących zakłócenia W rzeczywistości nie oznacza to, że wszystkie te przypadki mają swoje korzenie w określonej chorobie i oddzielone od wszystkich innych. Aby utrzymać ten pomysł, do pewnego momentu można po prostu użyć słowa, które było używane przez długi czas. Musimy jednak pamiętać, że w nauce język dostosowuje się do rzeczywistości, a nie odwrotnie.

Z tego powodu naukowcy, tacy jak Jim van Os, profesor psychiatrii na Uniwersytecie w Maaschrist, zaproponowali zastąpienie terminu „schizofrenia” terminem „zaburzenia widma psychozy”, pomysłem, w którym mogą wpływać różne przyczyny i mechanizmy. że to zerwanie z rzeczywistością nabiera kształtu. To mniej esencjalistyczne podejście schizofrenii może sprawić, że naprawdę zrozumiemy, co dzieje się w życiu pacjentów, poza próbą dopasowania ich zachowania do jednej kategorii homogenizacji.