Trening samokształcenia i technika inokulacji stresem

Techniki modyfikacji zachowań były one jednym z głównych elementów, na których tradycyjnie opierała się interwencja poznawczo-behawioralna. W momencie narodzin teorie uczenia się zaproponowane przez Thorndike'a, Watsona, Pavlova lub Skinnera podkreślały rolę bodźca towarzyszącego sytuacji uczenia się (przez skojarzenie lub przygodność).

Później, po powstaniu teorii poznawczych, okazało się, że zmiana psychiczna jednostki jest głębsza i bardziej kompletna kiedy pracujesz także nad modyfikacją głębokich poznań i przekonań, a nie tylko najbardziej behawioralna część.

Zgodnie z tym, zobaczmy dwie techniki, które próbują zilustrować, co to jest i jak ta zmiana dokonywana jest na poziomie wewnętrznym i umysłowym: Trening samokształcenia i inokulacja stresem.

Trening samokształcenia (EA)

Trening samokształcenia uwydatnia rolę wewnętrznych werbalizacji, które osoba sama czyni o swojej przyszłej egzekucji podczas wykonywania określonego zachowania.

Wewnętrzna werbalizacja (lub samo-werbalizacja) może być zdefiniowana jako zestaw rozkazów lub instrukcji, które dana osoba daje sobie, aby kierować zarządzaniem swoim zachowaniem podczas jego występu. W zależności od tego, w jaki sposób ta instrukcja jest, osoba będzie czuć się bardziej lub mniej zdolna do skutecznego zachowania.

Tę technikę można zastosować jako element terapeutyczny sam w sobie lub można ją również uznać za składnik terapii inokulacji stresem, jak zostanie omówione później.

Składniki samokształcenia

EA składa się z kilku elementów: modelowanie, testowanie zachowania i restrukturyzacja poznawcza. Dowiedzmy się, co składa się z każdego z nich:

1. Modelowanie (M)

Modelowanie to technika behawioralna opiera się na idei, że wszystkie zachowania można nauczyć się obserwując i naśladując (Nauka społeczna). Jest używany w celu zdobycia lub wzmocnienia nowych wzorców odpowiedzi adaptacyjnej, osłabienia tych, które są niewystarczające lub ułatwienia tych, które osoba już posiada, ale nie wprowadzają w życie z różnych powodów (na przykład niepokój w wykonaniu).

Aby przeprowadzić procedurę, konieczne jest, aby model wykonał udane zachowanie w obecności osoby i ćwiczył ją w sposób, który stopniowo zwiększa ich autonomię w miarę zmniejszania się pomocy otrzymywanej przez model. Ponadto informuje to osobę o adekwatności wykonania postępowania i wskazuje możliwe aspekty do poprawy.

2. Test zachowania (EC)

Ta technika przypomina poprzednią, ponieważ służy również do uczenia się nowych umiejętności behawioralnych, zwłaszcza umiejętności społecznych lub interpersonalnych. Polega na wystawieniu potencjalnie anksjogennego repertuaru behawioralnego w kontekście konsultacji z profesjonalistą w taki sposób, że podmiot może czuć się bezpieczniejszy dzięki sztucznym reprodukcjom i łatwym manipulacjom.

W związku z tym KE pozwala na obniżenie poziomu lęku przed egzekucją i większą predyspozycję do „trenowania” swojego zachowania bez obawy przed konsekwencjami, jakie mogłyby mieć, gdyby sytuacja była w rzeczywistym kontekście. Na początku proponowane przedstawienia są bardzo ukierunkowane przez profesjonalistów i stopniowo stają się bardziej elastyczni i naturalni.

3. Restrukturyzacja poznawcza (RC)

Opiera się na założeniu, że problemy psychologiczne są powodowane i utrzymywane przez sposób, w jaki osoba interpretuje swoje otoczenie i okoliczności. To jest to wydarzenie samo w sobie nie ma pozytywnej ani negatywnej wartości emocjonalnej, ale ocena tego wydarzenia jest przyczyną jednego lub innego rodzaju emocji. Jeśli zdarzenie zostanie koncepcyjnie zinterpretowane jako coś pozytywnego, wyprowadzony stan emocjonalny również będzie przyjemny. Z drugiej strony, jeśli zostanie dokonana negatywna ocena poznawcza, powstanie stan niepokoju emocjonalnego.

Po idei negatywnej interpretacji wydarzenia natychmiast następuje seria myśli znane jako irracjonalne przekonania, ponieważ są one wyrażone w sposób absolutystyczny i dogmatyczny (wszystkiego lub nic) i nie uwzględniają innych możliwych alternatywnych wyjaśnień. Jak, na przykład, podkreślić nadmiernie negatywne, przesadzać, że nie do zniesienia lub potępiać ludzi lub świat, jeśli nie zapewniają osobie tego, na co on uważa, na co zasługuje?.

Restrukturyzacja poznawcza jest głównym elementem terapii Rational Emotive Behavior Therapy Alberta Ellisa, której celem jest modyfikacja tego nieodpowiedniego systemu przekonań i zapewnienie jednostce nowej, bardziej adaptacyjnej i realistycznej filozofii życia.

Centralna praktyka CR spada po zakończeniu ćwiczenia (umysłowego lub pisemnego) który powinien zawierać irracjonalne początkowe poznania wywodzące się z zaistniałej sytuacji, emocje, które wygenerowały, i wreszcie zbiór refleksji o obiektywnej i racjonalnej naturze, kwestionujących wspomniane negatywne myśli. Ten rekord jest znany jako model ABC.

Procedura

Procedura EA zaczyna się od samoobserwacji i rejestrowania werbalizacji, które osoba robi o sobie w celu wyeliminować te, które są nieodpowiednie lub nieistotne i że ingerują w pomyślne wykonanie zachowania (na przykład: wszystko idzie źle, winę za wszystko, co się wydarzyło itp.). Następnie przeprowadzana jest instalacja i nowe, bardziej poprawne samo-werbalizacje (na przykład: popełnienie błędu jest czasem normalne, osiągnę to, jestem spokojny, czuję się zdolny itd.).

Konkretnie, EA składa się z pięciu faz:

1. Modelowanie: osoba obserwuje, w jaki sposób model radzi sobie z negatywną sytuacją i uczy się, jak można ją przeprowadzić.
2. Zewnętrzny przewodnik głośno: osoba stoi w obliczu negatywnej sytuacji zgodnie z instrukcjami terapeuty.
3. Głośne instrukcje dotyczące samego siebie: osoba staje wobec negatywnej sytuacji podczas głośnego kierowania sobą.
4. Automatyczne instrukcje cichym głosem: osoba stoi w obliczu awersyjnej sytuacji w tym samym czasie, gdy kieruje sobą, ale tym razem bardzo niskim głosem.
5. Instrukcje ukryte: osoba stoi w obliczu negatywnej sytuacji kierującej swoim zachowaniem poprzez wewnętrzną werbalizację.

Techniki inokulacji naprężeń (IE)

Techniki inokulacji naprężeń mają na celu ułatwienie podmiotowi nabywania pewnych umiejętności, które na to pozwalają zarówno zmniejszają, jak i anulują napięcie i aktywację fizjologiczną, jak również eliminują poprzednie poznania (często o charakterze pesymistycznym i negatywnym) dzięki bardziej optymistycznym twierdzeniom, które ułatwiają adaptacyjne radzenie sobie ze stresującą sytuacją, którą musi wykonać podmiot.

Jedną z teorii, na których opiera się ta technika, jest model radzenia sobie ze stresem Lazarusa i Folkmana. Procedura ta dowiodła swojej skuteczności, zwłaszcza w zaburzeniach lękowych uogólnionych.

Procedura

Rozwój inokulacji naprężeń jest podzielony na trzy fazy: edukacyjna, szkoleniowa i aplikacyjna. Interwencja ta działa zarówno w obszarze poznawczym, jak i w obszarze samokontroli i adaptacji behawioralnej do środowiska.

1. Faza edukacyjna

W fazie edukacyjnej Dostarczane są informacje o pacjentach na temat generowania niepokojących emocji, podkreślając rolę poznania.

Następnie dokonywana jest operacyjna definicja konkretnego problemu danej osoby za pomocą różnych instrumentów gromadzenia danych, takich jak wywiad, kwestionariusz lub bezpośrednia obserwacja..

Wreszcie, wprowadza się serię strategii, które faworyzują i ułatwiają przestrzeganie tematu leczenia. Na przykład ustanowienie odpowiedniego sojuszu terapeutycznego opartego na przekazywaniu zaufania.

2. Faza szkolenia

W fazie szkoleniowej dana osoba otrzymuje szereg procedur w celu zintegrowania umiejętności związanych z czterema głównymi blokami: poznawczym, kontroli aktywacji emocjonalnej, radzenia sobie z zachowaniem i paliatywnym. Aby pracować z każdym z tych bloków, stosuje się następujące techniki:

• Hzdolności poznawcze: w tym blokuStrategie restrukturyzacji poznawczej, techniki rozwiązywania problemów i ćwiczenia ćwiczeń samokształceniowych połączone z pozytywnym wzmocnieniem później.

• Ckontrola aktywacji: chodzi o trening technik relaksacyjnych skupionych na odczuciu napięcia-rozluźnienia mięśni.

• Umiejętności behawioralne: tutaj omówiono takie techniki, jak ekspozycja behawioralna, modelowanie i testowanie zachowania.

• Umiejętności radzenia sobie: w końcu blok ten składa się z zasobów zwiększających kontrolę uwagi, zmianę oczekiwań, odpowiedni wyraz afektu i emocji, a także prawidłowe zarządzanie postrzeganym wsparciem społecznym.

3. Faza aplikacji

W fazie aplikacji usiłuje się, aby osoba była narażona na sytuacje anksjogenne (rzeczywiste i / lub wyobrażone) w sposób stopniowy, wprowadzenie w czyn wszystkiego, czego nauczyłem się w fazie treningowej. Ponadto skuteczność stosowania technik jest sprawdzana i oceniana, a wątpliwości i trudności są rozwiązywane podczas ich wykonywania. Stosowane są następujące procedury:

• Wyobrażony proces: jednostka wykonuje wizualizację tak żywo, jak to możliwe, radząc sobie z sytuacją anksjogenną.
• Test behawioralny: poszczególne etapy sytuują się w bezpiecznym środowisku.
• Ukończona ekspozycja in vivo: jednostka jest naturalnie w prawdziwej sytuacji.

Na koniec, aby zakończyć interwencję inokulacji naprężeń planowane są kolejne sesje w celu uzyskania konserwacji osiągnięć i zapobiegania możliwym nawrotom. W tym ostatnim komponencie aspekty takie jak konceptualne rozróżnienie między spadkiem -początkowym- i nawrotem- bardziej utrzymywane w czasie- lub programowanie sesji kontrolnych są kontynuowane, kontynuując z formą pośredniego kontaktu z terapeutą, głównie).

Podsumowując

W całym tekście zaobserwowano, jak, jak początkowo stwierdzono, interwencja psychologiczna, która odnosi się do różnych komponentów (w tym przypadku poznań i zachowań), może zostać zwiększona w celu osiągnięcia psychologicznej zmiany podniesionej przez osobę. Tak więc, jak pokazują zasady Psychologii Językowej, Przesłania, które człowiek tworzy dla siebie, mają tendencję do kształtowania postrzegania rzeczywistości a zatem zdolność rozumowania.

Z tego powodu interwencja skupiona również na tym komponencie pozwoli na większe prawdopodobieństwo utrzymania zmian psychologicznych uzyskanych u jednostki.

Odnośniki bibliograficzne:

• Labrador, F. J. (2008). Techniki modyfikacji zachowań. Madryt: Piramida.

• Marín, J. (2001) Społeczna psychologia zdrowia. Madryt: Psychologia syntezy.

• Olivares, J. i Méndez, F. X. (2008). Techniki modyfikacji zachowań. Madryt: Nowa biblioteka.