Terapia samokontroli Rehma

Poważna depresja jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych na świecie, powodującym wielkie cierpienie cierpiącego i jego otoczenia. Ze względu na dużą częstość występowania i wysoki poziom istotnego dyskomfortu i ubezwłasnowolnienia, które jest w stanie spowodować, pojawiło się wiele podejść, które próbowały dać skuteczne wyjaśnienie i leczenie. W celu leczenia tego schorzenia opracowano wiele terapii.

Jedna z najskuteczniejszych form psychoterapii w leczeniu depresji jest terapią samokontroli Rehma, przez które proponuje się poprawę symptomatologii poprzez pracę w różnych aspektach związanych z samokontrolą i samorządem.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje terapii psychologicznych”

Problem, który należy leczyć: poważna depresja

Za poważną depresję uważa się ciągłą obecność przez cały dzień, przez co najmniej dwa tygodnie, szeregu objawów, wśród których jest obecność smutny nastrój charakteryzujący się wysokim negatywnym afektem i niskim poziomem pozytywnego afektu i / lub braku zainteresowania i przyjemności przed bodźcami i sytuacjami ogólnie apetycznymi dla podmiotu, wraz z innymi elementami, takimi jak zaburzenia masy ciała lub snu, żywotna bierność, postępująca izolacja, uczucia poczucie winy lub myśli samobójcze.

Często czują się bezradni i bezradni w obliczu wydarzeń życiowych, będąc w stanie desesparación, który zmniejsza ich udział w środowisku i ich aktywność na poziomie ogólnym.

Objawy typowe dla poważnej depresji zakładają poważne zaburzenie w zwyczajowym funkcjonowaniu osoby, unieważniając ją lub szkodząc jej działaniu w jednej lub kilku ważnych domenach. Zakłada także źródło psychicznego cierpienia, które sprawia, że ​​osoba cierpi z tego powodu czuć dyskomfort w czasie. Dlatego jego leczenie ma szczególne znaczenie, tym bardziej biorąc pod uwagę wysoki odsetek populacji, która cierpiała lub będzie cierpieć na pewnego rodzaju epizod depresyjny przez całe życie.

• Powiązany artykuł: „6 różnic między smutkiem a depresją”

Terapia samodzielnego leczenia Rehma

Jak już powiedzieliśmy, pojawiło się wiele perspektyw i autorów, którzy zajmowali się tematem poważnej depresji, aby ją wyjaśnić i spróbować z powodzeniem leczyć. Jedną z wielu metod leczenia opracowanych w tym celu jest terapia samokontroli Rehma.

Terapia samorządowa Rehma jest leczeniem psychologicznym z poznawczego modelu behawioralnego i koncentruje się w szczególności na leczeniu depresji. Jest to dobrze ugruntowana terapia skuteczności oparta na koncepcji samokontroli i znaczeniu, jakie autor nadaje temu aspektowi samorządności behawioralnej. I czy w modelu, z którego części, źródło symptomów depresji można znaleźć w braku równowagi między nagrodami a karami.

Depresja według modelu Rehma

Terapia samorządowa Rehma opiera się na modelu opracowanym przez autora w celu wyjaśnienia zaburzeń depresyjnych. Według tego modelu depresja jest spowodowana głównie brakiem konsekwentnego wzmacniania zachowań. Oznacza to, że głównym problemem jest to, że ludzie w depresji nie są w stanie uzyskać elementów lub pozytywnych stymulacji ze środowiska.

Jednakże pochodzenie lub postępujące pogarszanie się tego braku wzmocnień można znaleźć w fakcie, że jednostka nie jest w stanie zabezpieczyć swojego zachowania, aby móc je uzyskać, lub że nie jest zdolny do samodzielnego zarządzania. Tak więc osoba z depresją miałaby szereg cech wewnętrznych, które utrudniłyby one samokontrolę i dostosowanie własnego zachowania do rzeczywistości, tak, że utrata wzmocnienia może prowadzić do objawów depresyjnych.

Problemem, który prowadzi do depresji, jest to, że jednostka nie jest w stanie odpowiednio zarządzać własnym zachowaniem. W ten sposób głównym celem tej terapii jest poprawa stanu umysłu poprzez rozwój i szkolenie różnych aspektów samokontroli.

Składniki samokontroli

Terapia samorządowa Rehma opiera się na szkoleniu i wzmacnianiu szeregu podstawowych umiejętności samokontroli, które mają tendencję do niedoboru osoby z depresją.

W szczególności Rehm uważa, że ​​ludzie kontrolują swoje zachowanie poprzez trzy procesy Podstawowy: samokontrola lub samoobserwacja, samoocena i samonapędzanie się lub karanie własne według przeprowadzonej samooceny.

1. Samokontrola

U osób z depresją można to zaobserwować jak w procesach samokontroli ma tendencję do skupiania uwagi na bezpośrednich konsekwencjach zachowania, oprócz tego, że zwracają większą uwagę na informacje negatywne niż na pozytywne

2. Samoocena

Jeśli chodzi o samoocenę, na podstawie modelu, na którym opiera się terapia samokontroli Rehma, jest zwykle tendencyjnie nastawiony na negatyw tworząc nadmiernie wysokie cele i cele, które co do zasady nie mogą być spełnione. To, wraz z fiksacją na bezpośrednim i negatywnym, powoduje, że osoba czuje się sfrustrowana.

3. Samo-wzmocnienie

Wreszcie, ze względu na niemożność realizacji proponowanych celów, depresyjni ludzie mają skłonność do karania siebie lub, jeśli to się nie uda, nie widzieć jego zachowania wzmocnionego w osiąganiu celów.

Profil osoby narażonej na depresję

Według tego modelu ludzie z depresją wydają się być perfekcjonistami i nadmiernie wymagającymi, tworzącymi oczekiwania i bardzo wysokie cele, które zazwyczaj nie są możliwe do zrealizowania. Z tego powodu nie dążą do ich osiągnięcia, co oznacza, że ​​niespełnienie celów powoduje, że krytykują się i karzą..

Depresyjny miałby zatem wysokie wskaźniki samookaleczenia i niskiego wzmocnienia, co w dłuższej perspektywie powoduje zmniejszenie emisji zachowań, które z kolei przekazują informacje zwrotne o braku wzmocnienia. Skupiają się na elementach negatywnych, czymś, co powoduje, że kończą się negatywną oceną a samoocena i poczucie własnej wartości są zredukowane. W tych aspektach skupi się na terapii samokontroli Rehma w celu poprawy samokontroli i przezwyciężenia deficytów, które powodują podatność na poważne zaburzenia depresyjne..

• Być może jesteś zainteresowany: „5 różnic między koncepcją siebie a samooceną”

Struktura terapii samorządowej

Rehabilitacja Rehma prowadzona jest przez dwanaście sesji, podzielony na trzy fazy, w których pracują trzy umiejętności, które umożliwiają prawidłową samokontrolę i samodzielne zarządzanie.

1. Faza samoobserwacji

Ta część terapii jest zasadniczo poznawcza. Podczas sesji, w których odbywa się terapauta, pomaga i szkoli pacjenta w świadomości istnienia pozytywnych i przyjemnych doświadczeń, które pacjent powinien zarejestrować i spróbować skojarzyć ze stanem umysłu.

Przez ten etap jest przeznaczony sprawić, aby pacjent zobaczył pozytywne aspekty lub przyjemne sytuacje i zmniejsz koncentrację na aspektach negatywnych.

2. Faza samooceny

Jak wspomnieliśmy wcześniej, w teorii samokontroli Rehma jednostki mają tendencję do ustalania celów o bardzo wysokich standardach, ogólnie nieosiągalnych, które kończą się powodując poczucie bezradności i frustracji.

Dlatego w drugiej fazie terapii celem będzie skupienie się na nauce podmiotu ustalania bardziej konkretnych, konkretnych i osiągalnych celów w realistyczny sposób. Jest to przeznaczone dla osób, które mają pozytywną samoocenę własnych zdolności do osiągnięcia swoich celów.

3. Faza samowzmacniania

Ostatnia faza terapii samorządowej ma związek ze wzmocnieniem, które u osób cierpiących na depresję jest zwykle niewystarczające. Praca skupia się na przeszkolić pacjenta w rozpoznawaniu różnych wzmocnień które są dla niego ważne, a także w stosowaniu ich zgodnie z celami, które mają być spełnione.

Skuteczność techniki

Podczas gdy nie jest jedną z najczęściej stosowanych terapii Ze względu na predylekcję do innych technik poznawczo-behawioralnych, terapia samokontroli Rehma jest jedną z metod leczenia, które wykazały wysoki poziom skuteczności, o ugruntowanej skuteczności.

Ponadto kilka badań pokazuje, że każdy ze składników lub faz, w których terapia samokontroli Rehma jest podzielona, ​​jest równie skuteczny sam w sobie, z niektórymi jego elementami stosowanymi w różnych technikach. Przykładem tego jest program poznawczo-behawioralny Starka i Kendalla dotyczący depresji u dzieci, który opiera się na terapii samorządowej i jest skuteczny w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży..

Odnośniki bibliograficzne:

• Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, A.; Sandín i Ramos (2008). Podręcznik psychopatologii. Madryt McGraw-Hill (tom 1 i 2). Poprawiona edycja.

• Kahn, J.S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. i Clark, E. (1990). Porównanie interwencji poznawczo-behawioralnych, relaksacyjnych i samo-modelujących dla depresji wśród uczniów szkół średnich. School Psychology Review, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). Model depresji samokontroli. Terapia zachowań. 8, pp. 787-804.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Left, S.; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Thief, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psychologia kliniczna Instrukcja przygotowania CEDE PIR, 02. CEDE. Madryt.