U pacjentów stosowana jest rehabilitacja neuropsychologiczna

Być może znamy kogoś, kto doznał jakiegoś rodzaju wypadku, który zmniejszył ich zdolności umysłowe, lub widzieliśmy go w filmie lub przeczytaliśmy w książce. Wypadki samochodowe, udary, demencje ... wszystko to ma lub może mieć wielki wpływ na nasz układ nerwowy.

W takich przypadkach, po zabraniu osoby do szpitala i po ustabilizowaniu się ich sytuacji, a nie w niebezpieczeństwie, przystępują do oceny swoich umiejętności i po wykryciu zmian kończą pracę neurorehabilitacja lub rehabilitacja neuropsychologiczna. W tym artykule omówimy ten rodzaj rehabilitacji.

• Powiązany artykuł: „Zaburzenia neurologiczne w przetwarzaniu informacji”

Czym jest rehabilitacja neuropsychologiczna?

Rehabilitacja neuropsychologiczna jest rozumiana jako proces terapeutyczny, przez który leczeni są ludzie, którzy doznali pewnego rodzaju uszkodzenia mózgu aby odzyskać lub przynajmniej poprawić zdolności poznawcze i funkcjonalność w życiu codziennym, które utraciły produkt takich obrażeń.

Wielka plastyczność mózgowa, którą mamy, zwłaszcza w dzieciństwie, ale nadal obowiązująca do końca naszego życia, pozwala w wielu przypadkach na poprawę lub częściową lub całkowitą poprawę utraconych funkcji. Oczywiście nie zawsze będzie to możliwe, w takim przypadku możesz użyć innych strategii, aby ta strata nie spowodowała niepełnosprawności.

Rehabilitacja jest zazwyczaj przeprowadzana przez multidyscyplinarny zespół różnych specjalistów w dziedzinie zdrowia którzy wnoszą wiedzę i techniki ze swoich dyscyplin, aby poprawić sytuację pacjenta. Wśród nich znajdziemy między innymi lekarzy, psychologów klinicznych i neuropsychologów, terapeutów zajęciowych, logopedów i fizjoterapeutów..

Przez cały proces ma powstać model wyjaśniający, który pozwala pacjentowi i jego środowisku zrozumieć, co się stało i ich uczucia, towarzyszyć konfrontacji z tym faktem i ostatecznie złagodzić lub zaradzić deficytom spowodowanym przez obrażenia, albo przez odzyskanie funkcje lub poprzez zastosowanie różnych mechanizmów w celu przezwyciężenia trudności.

Rodzaj pomocy udzielanej pacjentom

Ważne jest, aby ta rehabilitacja neuropsychologiczna lub rehabilitacja neuropsychologiczna miała wartość ekologiczną, to znaczy, że to, co jest wykonywane, będzie przydatne dla pacjenta w codziennej praktyce..

Zabieg musi być spersonalizowany i być dostosowane do możliwości pacjenta, a także ukierunkowane na ich regenerację funkcjonalną. Niektóre zmienne, które należy wziąć pod uwagę, to rodzaj, obszar, dotkliwość i przyczyna urazu, zdolność poznawcza i funkcjonalna przed nim oraz aspekty takie jak płeć lub wiek..

Sposoby działania i stosowane techniki, w związku z tym, będą się znacznie różnić w każdym przypadku. Czasami może być konieczne, oprócz rehabilitacji, przeprowadzenie szkolenie umiejętności społecznych, rehabilitacja zawodowa oraz techniki modyfikacji zachowania, a także terapia w celu złagodzenia zaburzeń wynikających z doświadczenia ich stanu i orientacji rodzinnej.

W ten sam sposób musimy pamiętać, że czasami nie staramy się poprawić zdolności pacjenta ani go odzyskać, utrzymuj swoje funkcje umysłowe tak długo, jak to możliwe. Wreszcie, należy wziąć pod uwagę, że rehabilitacja musi być plastyczna i uwzględniać ewolucję pacjenta: konieczne będzie przeprowadzenie kontroli i oceny w celu dostosowania rehabilitacji do stanu pacjenta.

Podejścia w ramach rehabilitacji

W ramach rehabilitacji neuropsychologicznej możemy działać na różne sposoby aby pacjent mógł odzyskać funkcjonalność. Nie są to wzajemnie wykluczające się sposoby działania, ale mogą się nakładać. Chodzi raczej o różne sposoby podejścia do leczenia, koncentrując się na możliwości odzyskania utraconych funkcji. W szczególności możemy znaleźć następujące trzy główne podejścia, chociaż optymalizację można dodać jako czwarte podejście do uwzględnienia.

Przywrócenie lub przywrócenie funkcji

Jest to rozumiane jako takie podejście do neurorehabilitacji, które skupia się na odzyskaniu tych samych mechanizmów, które podmiot utracił lub zobaczył, zmniejszył się z powodu poniesionych uszkodzeń mózgu. Pracujemy poprzez stymulację tych funkcji, starając się przekwalifikować podmiot w jego zastosowaniu i zrekonstruować funkcję. Jednak powrót do zdrowia nie zawsze jest możliwy, zwłaszcza gdy mówimy o dużych urazach mózgu.

Kompensacja funkcji

Gdy odzyskanie utraconych funkcji nie jest możliwe, leczenie skupi się na optymalizacji i ulepszeniu innych umiejętności, tak aby mogły zrekompensować utracone funkcje i że taka utrata nie powoduje niepełnosprawności. Chodzi o wykorzystanie tego, co pacjent zachował, aby mógł funkcjonować.

Zastępstwo

W części podobnej do strategii kompensacyjnej, substytucja dąży do tego poprzez różne środki i strategie, do których jest zdolny podmiot kompensować deficyty poznawcze i funkcjonalne, przy użyciu różnych alternatywnych umiejętności lub nawet zewnętrznych środków, takich jak alarmy lub programy.

Optymalizacja

Poza kompensowaniem lub zastępowaniem utraconych umiejętności, rehabilitacja neuropsychologiczna może działać w sposób, który poprawia możliwości i potencjał osoby, która jest wykonywana.

Co jest rehabilitowane?

Rehabilitacja neuropsychologiczna jest elementem, który musi uwzględniać podmiot w sposób całościowy, to znaczy jako całość. Jednak, ogólnie rehabilitacja koncentruje się na konkretnych umiejętnościach, są jednymi z najczęstszych następujących.

1. Uwaga

Zdolność uwagi może być zmniejszona z powodu uszkodzenia mózgu, wymagające rehabilitacji neuropsychologicznej.

• Powiązany artykuł: „Selektywna uwaga: definicja i teorie”

2. Pamięć

Pamięć jest jedną z najważniejszych podstawowych umiejętności w naszym codziennym życiu i często rehabilitacja neuropsychologiczna próbuje ułatwić pamięć.

Nie pamiętam, co wydarzyło się w przeszłości, m.in. możliwość rejestrowania nowych informacji, przyszłej pamięci (którą muszę zrobić później) lub rozpoznawania. Różne programy i techniki, takie jak wspomnienia, mogą pomoc w utrzymaniu pamięci lub jej wykorzystaniu.

3. Funkcje wykonawcze

Zestaw funkcji wykonawczych jest jednym z aspektów, w których przeprowadza się więcej rehabilitacji neuropsychologicznej, umiejętności te są praktycznie niezbędne do osiągnięcia prowadzić autonomiczne i funkcjonalne życie.

4. Psychomotor

Ruch to kolejna ze zdolności, na które może mieć wpływ uszkodzenie mózgu. Od emisji niekontrolowanych ruchów do bezruchu, przechodzenia również przez apraksję lub utratę / zmniejszenie zdolności do wykonywania mniej lub bardziej złożonych działań i wykonywania skoordynowanych ruchów sekwencyjnych, może wymagać neurorehabilitacji.

5. Język

Afazje są stratami lub deficytami w zdolności komunikowania się za pomocą języka z powodu uszkodzenia mózgu, co jest częstym problemem. Problem można znaleźć w płynności i ekspresji, zrozumieniu lub powtórzeniu. Jest to umiejętność bardzo pracująca na poziomie rehabilitacji.

6. Rehabilitacja percepcyjna

Bardzo często zdarza się uszkodzenie mózgu Zmiany percepcyjne lub jakiś rodzaj agnozji lub brak uznania stymulacji. Poprzez rehabilitację neuropsychologiczną można ulepszyć ten aspekt.

• Być może jesteś zainteresowany: „Agnoza wizualna: niezdolność do zrozumienia bodźców wzrokowych”

Problemy, w których zwykle się stosuje

Istnieje wiele problemów, w których powstaje uszkodzenie mózgu i w których może być konieczne zastosowanie rehabilitacji neuropsychologicznej. Wśród nich jedne z najbardziej powszechnych są następujące.

1. Urazy czaszkowo-mózgowe

Urazy czaszkowo-mózgowe są bardzo częstą przyczyną urazów mózgu, często generowane przez wypadki drogowe, upadki lub nawet za napaści. Objawy i upośledzone funkcje będą w dużym stopniu zależeć od lokalizacji i zasięgu urazu.

2. Skok

Udary mózgu, czy to w postaci niedokrwienia czy krwotoku, są głównym problemem, który stał się jedną z głównych przyczyn śmierci w populacji. Wytwarzają albo zalanie, albo zablokowanie i zaprzestanie dostarczania tlenu do części mózgu. Powoduje to śmierć dużej liczby neuronów, To, co zależy od obszaru, w którym dochodzi do śmierci neuronów, spowoduje deficyty, które mogą być bardziej lub mniej trwałe. Rehabilitacja neuropsychologiczna jest wielką pomocą w odzyskaniu lub zrekompensowaniu utraconych umiejętności.

3. Upośledzenie funkcji poznawczych

Chociaż nie może stać się demencją, Upośledzenie poznawcze oznacza spadek niektórych funkcji, które można złagodzić poprzez rehabilitację neuropsychologiczną.

4. Demencja i choroby neurodegeneracyjne

W tym przypadku rehabilitacja neuropsychologiczna nie skupia się na przywróceniu funkcji, ale na ich zachowaniu tak długo, jak to możliwe.

Pamięć, uwaga i zdolności wykonawcze są głównymi obszarami do rehabilitacji, chociaż używa się również języka i psychomotoryczności. Alzheimer, demencja spowodowana chorobą Parkinsona, choroba Pick'a, otępienia czołowo-skroniowe lub choroba Huntingtona należą do najbardziej znanych.

5. Niepełnosprawność intelektualna i zaburzenia neurorozwojowe

Chociaż technicznie nie mówilibyśmy o rehabilitacji samej w sobie, obecność niepełnosprawności intelektualnej lub zaburzeń neurorozwojowych może wymagać tego typu technik w celu trenować i generować optymalizację funkcji.

6. Padaczka

Cierpienie na napady padaczkowe może powodować zmiany i zmniejszenie funkcji poznawczych i funkcjonowania w życiu codziennym. W niektórych przypadkach może być konieczna rehabilitacja neuropsychologiczna.

• Może jesteś zainteresowany: „Padaczka: definicja, przyczyny, diagnoza i leczenie”

7. Neurochirurgia

Czasami może być konieczne skorzystanie z neurochirurgii w celu rozwiązania jakiegoś problemu medycznego, jak ma to miejsce na przykład w przypadku wspomnianej wcześniej padaczki lub guza mózgu. Te interwencje mogą uratować życie lub unikaj dużych problemów wynikających z różnych warunków. Mogą jednak powodować trudności i zmniejszać niektóre funkcje, które mogą wymagać neurorehabilitacji, aby powrócić do normy.

8. Zatrucie lub skutki przedłużonego używania substancji

Niektóre substancje mogą również powodować uszkodzenie mózgu, mówimy o narkotykach zatrucie przez spożycie jakiegoś toksycznego pierwiastka. Jeśli dojdzie do takiego uszkodzenia, rehabilitacja neuropsychologiczna może być pomocna w przywróceniu do pewnego stopnia funkcjonalności i funkcji, które mogły zostać uszkodzone.

Odnośniki bibliograficzne:

• Santos, J.L. i Bausela, E. (2005). Rehabilitacja neuropsychologiczna. Papers of the Psychologist, 26 (90): 15-21. General Council of Official Colleges of Psychologists. Madryt, Hiszpania.
• Tirapu, J. (2007). Ocena neuropsychologiczna. Interwencja psychospołeczna, 16 (2). Madryt, Hiszpania.