Przyczyny, objawy i leczenie zespołu Münchhausena

Baron Münchhausen, niemiecki baron, który służył Antonio Ulrico II a później zaciągnął się do armii rosyjskiej, nadaje nazwę temu syndromowi tak niepokojącemu, ponieważ baron, po powrocie do miejsca urodzenia, opowiadał nieprawdopodobne i wymyślone historie o swoich przygodach z dala od domu, wśród których wyróżniają się jazda na kula z armaty i idź na księżyc.

Urodził się w jednym z pierwszych przypadków Zespół Münchhausena, która zyskała popularność ze względu na swój występ w serii House, ale w końcu jest całkowicie realnym zjawiskiem.

Czym jest zespół Münchhausena?

Ta sztuczna choroba polega na ciągłej i celowej symulacji chorób, zwykle bardzo przekonujących i spektakularnych. W tym celu pacjent może stać się samookaleczający, spożywać substancje toksyczne, a nawet samowstrzyknąć bakterie, takie jak Escherichia coli.. Osoba dotknięta chorobą ma motywację, by przyjąć rolę chorego i czuć się pod opieką i opieką.

To zaburzenie psychiczne jest zwykle inicjowane we wczesnych stadiach dorosłości, jest bardziej powszechne wśród mężczyzn, a zwłaszcza wśród ludzi, którzy pracują w środowisku usług medycznych, z których wielu ma wiedzę i możliwość dostępu do materiałów, które ułatwiają reprodukcja zespołu.

Objawy zespołu Münchhausena

Objawy są ograniczone wiedzą lub fantazją pacjenta. Chociaż są one bardzo zróżnicowane, najczęściej występują reakcje alergiczne, problemy z oddychaniem, drgawki, biegunka, gorączka, omdlenia, wymioty, a nawet zaburzenia hydroelektryczne. Ponadto osoby z tym zespołem zwykle wymagają dużych dawek leków przeciwbólowych i narkotyków.

Pacjenci z zespołem Münchhausena często odwiedzają różne szpitale skarżąc się na te same dolegliwości, które opisali w poprzednim szpitalu, do którego poszli; Ponadto ich wiedza medyczna i precyzja w przedstawianiu objawów oznacza, że ​​lekarze muszą wielokrotnie wykonywać różne testy i metody diagnostyczne. Nigdy nie sprzeciwiają się żadnemu testowi, który będzie bolesny i jaki będzie mają specjalne zgłoszenie w czasie hospitalizacji w ośrodku zdrowia.

To zaburzenie może być różnej intensywności w zależności od osoby dotkniętej chorobą. Na przykład na Kubie opisano poważne przypadki, w których pacjent przybył, aby zaszczepić wirusa HIV.

Charakterystyka i podstawowe znaki

Pacjent Münchhausen można opisać w następujących punktach:

• Ciągłe poszukiwanie roli chorych.
• Samouszkodzenie i samopodawanie leków w celu wywołania objawów, które mogą wyglądać na wiarygodne.
• Bardzo wielokrotna pomoc dla szpitali.
• Agresywne zachowanie podczas obwiniania za symulowanie objawów lub gdy lekarz odmawia przeprowadzenia jakiegokolwiek testu (nawet jeśli nie jest to konieczne).
• Wysoka znajomość koncepcji medycznych.

Diagnoza zespołu Münchhausena

Diagnoza pacjenta z Münchhausen opiera się na eliminacji innych zespołów psychiatrycznych po wykryciu, że pacjent ma zaburzenie o takim charakterze.

Z jednej strony specjaliści medyczni muszą wykluczyć inne patologie o bardzo podobnych cechach, takie jak zaburzenie somatyzacji, w którym występują objawy fizyczne bez wyjaśnienia choroby. Główna różnica między zaburzeniami somatyzacji a zespołem Münchhausena polega na tym, że w pierwszej występuje prawdziwa symptomatologia fizyczna, choć nieznanego pochodzenia.

Z drugiej strony pacjent hipochondryku wyolbrzymia objawy, które jego zdaniem ma, podczas gdy w zespole Münchhausena, pomimo ciągłych dolegliwości, pacjent jest w pełni świadomy, że jego objawy są symulowane. Musimy również odróżnić go od klasycznych przypadków histerii, w których zarówno produkcja, jak i motywacja objawów są nieświadome.

Kryteria diagnostyczne

Normalnie, po wykluczeniu innych chorób, kryteria diagnostyczne są następujące:

1. Dramatyczny obraz kliniczny, to opisuje spektakularne choroby.

2. Pragnienie przeprowadzenia testów, interwencji, egzaminów... nawet jeśli powiedziano im, że są niepotrzebne.

3. Tło wielu hospitalizacji.

4. Dowody samoleczenia lub samookaleczenia jak: kawałki, blizny, siniaki ...

5. Zwykle uważa się go za złego pacjenta ponieważ nie współpracuje w leczeniu i ocenia decyzje medyczne.

Leczenie zespołu

Ta faza ma szczególne trudności, ponieważ osoba przedstawiająca zespół Münchhausena, Kiedy poczujesz się nagi, masz tendencję do agresywności. Potem znika z kliniki i idzie do innego, gdzie ponownie wyjaśnia swoje objawy.

W leczeniu pacjentów z tym zespołem istnieją dwie możliwości:

Bezpośrednia konfrontacja

Opcja, w której głównym problemem jest to, że pacjent, jak powiedzieliśmy, opuszcza szpital, aby udać się do innego, lub akceptuje leczenie psychiatryczne, które zatrzyma się i nie wróci.

Pośrednia konfrontacja

W tej strategii pacjent jest leczony psychiatrycznie, ale bez jego wiedzy. Celem jest, aby zamiast symulować objawy, pacjenci uczą się zwracać uwagę innych w inny sposób. Ponadto muszą nauczyć się lepiej walczyć ze stresującymi sytuacjami i ignorować myśli, które sprawiają, że szukają roli chorego i hospitalizacji, wszystko to z pomocą psychologów i psychiatrów.

Wreszcie, profesjonaliści powinni przyczyniać się do poprawy samooceny tych osób, i przeciwdziałać fobicznym zachowaniom, niepewności i zależności.