Objawy zaburzenia konwersji, leczenie i możliwe przyczyny
Dawniej znany jako histeria, zaburzenie konwersji zyskało sławę pod koniec XIX wieku, jako większość ludzi zdiagnozowano kobiety, które uważano za represjonowane przez otaczające je społeczeństwo.
Z drugiej strony sam Zygmunt Freud zaproponował, że to zaburzenie ma swoje źródło stłumione uczucie gniewu lub nierozwiązanych konfliktów wewnętrznych, wykorzystując hipnozę jako główne lekarstwo na tę zmianę.
Obecnie badano go z dużo większą głębią, znaną również jako zaburzenie dysocjacyjne, zmiany mentalne, w których osoba nieświadomie porzuca kontrolę, integrując emocje lub doświadczenia i manifestowanie dyskomfortu przez objawy fizyczne.
- Powiązany artykuł: „16 najczęściej występujących zaburzeń psychicznych”
Czym jest zaburzenie konwersji?
Zaburzenie konwersji odnosi się do całego zestawu objawów, które zakłócają ludzkie zachowanie i które najwyraźniej przybierają postać stanu neurologicznego. Jednak objawy te nie odpowiadają żadnej zdiagnozowanej zmianie fizycznej ani nie mogą być usprawiedliwione przez jakąkolwiek inną chorobę.
Obecnie główną cechą tego zaburzenia jest pojawienie się objawów lub trudności, które zakłócają normalną aktywność osoby, zarówno na poziomie motorycznym, jak i sensorycznym, trudności te nie są dobrowolne i są związane z czynnikami psychologicznymi lub zmianami.
Termin konwersja odnosi się do zdolności pacjenta do mimowolnego przekształcenia zmiany psychologicznej w zaburzenie lub trudności fizyczne. Te zdolności mogą wahać się od prostej trudności lub niemożności aktywacji niektórych części ciała do użycia zmysłów. Na przykład zostało to udokumentowane w niektórych przypadkach doświadczasz pozornej ślepoty.
Jak wspomniano powyżej, ludzie z tym schorzeniem nie udają symptomów, ale cierpią na prawdziwą udrękę, więc nie jest wskazane potwierdzanie przed pacjentem, że wszystkie ich trudności i dolegliwości są w ich głowie.
- Może jesteś zainteresowany: „Historia psychologii: autorzy i główne teorie”
Objawy zaburzenia konwersji
Ten typ złożonego zaburzenia może przedstawiać dwa rodzaje objawów, zarówno motoryczne, jak i sensoryczne:
Objawy ruchowe
- Trudności w koordynacji lub równowagę
- Afonia lub upośledzenie zdolności do tworzenia dźwięków
- Problemy z powstrzymywaniem moczu
- Paraliż lub osłabienie niektórych obszarów ciała, wpływając na całe ciało
- Problemy z połykaniem
- Desvanecimentos
- Dystonia
- Kryzysy psychogenne lub ataki
Objawy sensoryczne
- Deficyty w wizji: podwójne widzenie lub widzenie
- Problemy sensu słuchowego
- Straty w postrzeganiu dotyku
Przyczyny i czynniki ryzyka
Chociaż przyczyny zaburzeń konwersji nie są ustalone w zwięzły sposób, teoretycznie uważa się, że powyższe objawy są związane z pojawieniem się jakiegoś konfliktu psychologicznego lub psychologicznego. jakieś stresujące wydarzenie.
Ogólnie rzecz biorąc, znaki pojawiają się nagle po tym, jak dana osoba doświadczy traumatycznego lub stresującego doświadczenia. Zaobserwowano, że pacjenci cierpiący na to zaburzenie zwykle mają również:
- Choroby fizyczne
- Zaburzenia dysocjacyjne
- Zmiany osobowości
Jednak zaburzenie konwersji może również wystąpić u pozornie zdrowych osób, istnieje wiele czynników ryzyka, które sprawiają, że osoby te są łatwym celem dla tego zaburzenia.
- Nadmierny stres
- Urazy emocjonalne
- Przynależność do płci żeńskiej
- Krewni z zaburzeniami konwersji
- Doświadczenia przemocy fizycznej i seksualnej
Diagnoza
Istnieje kilka kroków, które należy wykonać, aby postawić diagnozę odpowiedniego zaburzenia konwersji. Przede wszystkim należy dokonać rozróżnienia, czy dana osoba rzeczywiście ma zaburzenie konwersji, czy, jeśli zamiast tego, udaje symptomy.
Chociaż może to być skomplikowane zadanie, ludzie z tendencją do udawania objawów zwykle starają się uzyskać pewne korzyści z pozoru, ta motywacja może być ekonomiczna, emocjonalna, potrzeba uwagi itp..
Następnie ma wykluczyć możliwość, że jest to wpływ choroby neurologicznej, biorąc pod uwagę, że choroba ta zazwyczaj przybiera formy podobne do zaburzeń neurologicznych, takich jak ból głowy, padaczka lub stwardnienie.
Dlatego bardzo ważne jest, aby personel kliniczny odrzucił sto procent jakiejkolwiek możliwości choroby neurologicznej leżącej u jej podstaw, dlatego specjalista neurologii musi przeprowadzić dokładne badanie pacjenta.
Konieczne jest również wyeliminowanie możliwości, że jest to inny rodzaj zaburzenia, taki jak zespół sztuczny lub zespół Munchausena przez pełnomocnika. W pierwszej osoba udaje symptomy z zamiarem uniknięcia obowiązków lub bycia w centrum uwagi; w drugim z rodziców lub opiekuna tworzy fikcyjne objawy lub powoduje inne prawdziwe u nieletniego.
Wreszcie, w celu opracowania diagnozy możliwie najbliższej, konieczne jest, aby pacjent przedstawił następujące kryteria diagnostyczne obecne w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM):
- Obecność jednej lub więcej trudności, które zakłócają funkcje motoryczne lub czuciowe, sugerujące obecność zaburzeń neurologicznych lub medycznych.
- Istnienie Poprzednie wydarzenia, doświadczenia lub konflikty które mogą być związane z symptomatologią.
- Zestaw objawów nie jest spowodowany świadomie lub dobrowolnie.
- Objawy nie jest to uzasadnione obecnością innej zmiany lub stanu medycznego, ani do konsumpcji substancji.
- Symptomatologia ma istotne znaczenie kliniczne, zakłóca różne obszary codziennego życia pacjenta i wymaga opieki medycznej.
- Z zestawem objawów nie ogranicza się do bólu lub deficytu funkcji seksualnych , nie pojawia się podczas zaburzenia somatyzacji i nie wynika z pojawienia się innego zaburzenia seksualnego.
Leczenie i rokowanie
Podstawowym punktem w leczeniu zaburzeń konwersji jest tłumienie lub zmniejszanie źródła stresu, lub z drugiej strony pracować z traumatycznymi wydarzeniami, które przeżył pacjent, aby zmniejszyć poziom napięcia w tym.
Z drugiej strony konieczne jest wyeliminowanie wtórnych zysków lub korzyści, jakie pacjent może uzyskać z tego zachowania, nawet jeśli nie jest w pełni tego świadomy..
Zwykle, symptomatologia może być automatycznie usuwana, trwające od dni do tygodni i automatycznie kończące się przekazaniem. Istnieje jednak szereg zasobów i interwencji, które mogą przynieść korzyść pacjentowi. Są to:
- Wyjaśnienie choroby
- Psychoterapia
- Terapia zajęciowa
- Leczenie innych obecnych zaburzeń, takich jak depresja lub lęk