Transsteoryczny model zmiany Prochaski i Diclemente
Transheoretyczny model zmian pojawia się w celu zrozumienia, jak ludzie zmieniają się w obliczu pewnych uzależniających zachowań. Został opracowany przez psychologów Jamesa Prochaskę i Carlo DiClemente w 1982 roku.
Naukowcy ci próbowali zrozumieć, jak i dlaczego ludzie się zmieniają, samodzielnie lub z pomocą terapeuty. Autorzy ci opisali seria etapów, przez które przechodzi osoba, która chce porzucić nawyk, jak spożycie narkotyków lub wysoko przetworzonej żywności. Byłoby również warte przez większość lat cele, które większość z nas robi.
Etapy te mają zastosowanie do zmiany, którą proponuje i wykonuje samodzielnie, ale także do zmiany wspomaganej przez terapeutę. Mam na myśli, zarówno w terapii, jak i poza nią, ludzie przechodzą przez podobne fazy, wykorzystując podobnie podobne procesy.
W ramach tego podejścia, Motywacja rozumiana jest jako obecny stan osoby lub etap przygotowania do zmiany. To ważne, ponieważ często używamy słowa „motywacja” niepoprawnie. I czy ta motywacja jest niezbędna dla każdego procesu osobistej zmiany.
Zachowanie ludzi pozwala nam przypuszczać pewne rzeczy, do których muszą prowadzić, jeśli wytrwają w tym, ”powiedział Scrooge,„ ale jeśli nie wytrwasz w tym, te rzeczy lub cele się zmienią. Powiedz, że tak się stanie ... co chcesz mi pokazać!
-Ebenezer Scrooge do ducha przyszłych Świąt Bożego Narodzenia, e Christmas Song Charlesa Dickensa-
Koło zmiany transheoretycznego modelu zmiany
„Koło zmiany”, które wyłania się z przejściowego modelu zmiany Prochaska-DiClemente, dopuszcza istnienie czterech, pięciu lub sześciu etapów, w postaci koła (okrągłego). Tak więc ludzie, którzy rozważają wyeliminowanie uzależniającego zachowania, przechodzą przez różne etapy koła, tak jakby się przez nie przesuwały.
Fakt, że koło jest okręgiem, odzwierciedla rzeczywistość: w każdym procesie zmian, osoba obraca się wokół procesu kilka razy, zanim osiągnie stabilną zmianę. Na przykład w swoich pierwszych badaniach z palaczami Prochaska i DiClemente stwierdzili, że palacze obracali się wokół koła od trzech do siedmiu razy (średnio około cztery razy), zanim porzucili konsumpcję w pożądany sposób.
Koło to uważa również nawrót za normalne zdarzenie lub inny stan zmiany. Czasami psycholodzy mówią naszym pacjentom: „za każdym razem lub nawrót zbliża cię o krok do wyzdrowienia”.
Nie oznacza to oczywiście, że ludzie są w ogóle zachęcani do nawrotów, ale tak jest realistyczna perspektywa, aby nie zniechęcić ich, demoralizować lub zapaść się, gdy wystąpi nawrót.
Etap wstępnej kontemplacji
Punktem wyjścia procesu zmiany jest etap „przed kontemplacją”. Osoba nie uznała jeszcze, że ma problem lub że musi dokonać zmiany w swoim życiu. „Pre-kontemplator” to ktoś, kto wie, że ma problem, nawet jeśli nie jest tego świadomy.
Etap kontemplacji
Gdy pojawi się świadomość problemu, osoba wchodzi w okres charakteryzujący się ambiwalencją: fazą „kontemplacji”. Kontemplująca osoba rozważa i odrzuca zmianę w tym samym czasie. Doświadczenie kontemplującej osoby jest opisane jako rodzaj oscylacji między powodami zmiany a powodami kontynuowania w ten sam sposób.
Osoba z problemami alkoholowymi i na przykład na tym etapie może powiedzieć coś takiego: „Nie sądzę, żebym miał problem z alkoholem. Mogę pić za dużo dla mojego zdrowia, ale nie sądzę, żebym pił więcej niż reszta moich przyjaciół. Mogę przestać pić, kiedy tylko chcę ”. Jak widzimy, jest to etap, w którym osoba, pomimo problemu, ma poczucie kontroli.
Etap oznaczania
Etap determinacji, w ramach transeoretycznego modelu zmiany, jest jak okno szansy, która otwiera drzwi do nowego okresu czasu. Jeśli w tym czasie osoba wejdzie do etap działania, proces zmian trwa. Jeśli nie, osoba wraca do etapu kontemplacji.
Etap działania
Etap „akcji” jest najczęściej uznawany przez ludzi za początkowy etap terapii. Tutaj osoba jest zaangażowana w działania, które doprowadzą do zmiany.
Na przykład większość ludzi, którzy rzucają palenie, robi to samodzielnie. Celem tego etapu jest spowodowanie zmiany problemu do rozwiązania. Jednak zamiar zmiany nie gwarantuje, że zmiana zostanie utrzymana w czasie.
Etap konserwacji
Tutaj wyzwaniem jest utrzymanie zmiany osiągniętej w poprzednim etapie i zapobieganie nawrotom. Porzucanie narkotyków, zmniejszanie spożycia alkoholu lub utrata wagi to wstępny etap zmian, po którym następuje wyzwanie utrzymania abstynencji lub umiarkowania.
Nawrót
Wreszcie, Jeśli wystąpi nawrót, zadaniem osoby jest ponowne obracanie się wokół koła zamiast pozostać nieruchomym na tym etapie.Podróże lub nawroty są normalnymi, oczekiwanymi zdarzeniami, gdy dana osoba próbuje zmienić jakiś wzór długoterminowego zachowania.
Jak widzieliśmy, transheoretyczny model zmiany zakłada serię etapów ułożonych w kolisty sposób. Osoba, która chce zmienić uzależniające zachowanie przechodzić przez te etapy w nieskończoność, aż w końcu uda mu się zachować zmianę.
Odnośniki bibliograficzne
William R. Miller i Stephen Rollnick. Wywiad motywacyjny Ed. Paidós. Barcelona, 1999.
5 powodów, które powodują, że nadal jesteśmy uzależnieni Oto 5 najważniejszych powodów, dla których należy utrzymać uzależnienie. Czytaj więcej ”