Nieskrępowane zaburzenie relacji społecznych
Istotną cechą nieskrępowanego zaburzenia relacji społecznych jest: społecznie nieodpowiednie lub niewłaściwe zachowanie, w którym zazwyczaj istnieje więcej zaufania niż zakładano w związku. To zbyt znane zachowanie wykracza poza społeczne granice kultury.
W momencie diagnozy nie jest to robione, zanim dzieci nie będą w stanie tworzyć selektywnych powiązań zgodnie z ich rozwojem. Tak więc, niezakłócone zaburzenie relacji społecznych diagnozuje się, gdy dziecko ma co najmniej 9 miesięcy. Niehamowane zaburzenie relacji społecznych nie zostało opisane u dorosłych.
To zaburzenie może współistnieć z opóźnieniami rozwojowymi, zwłaszcza z opóźnieniami poznawczymi i językowymi, stereotypami i innymi oznakami rażącego zaniedbania, takimi jak niedożywienie lub zła opieka. Jednak objawy tego zaburzenia często utrzymują się nawet po braku innych oznak porzucenia.
Jak rozpoznaje się niehamowane zaburzenie relacji społecznych?
The Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, W piątym wydaniu (DSM-5) przytacza kryteria diagnozowania tego zaburzenia. Zobaczmy je.
A. Wzorzec zachowania, w którym znajduje się dziecko Zbliż się i aktywnie wchodź w interakcję z dziwnymi dorosłymi i przedstawia dwie lub więcej następujących cech:
- Zmniejszenie lub brak niechęci do podejścia i interakcji z dziwnymi dorosłymi.
- Zbyt znane werbalne lub fizyczne zachowanie. Oznacza to, że nie zgadza się z tym, co jest akceptowane kulturowo iz limitami społecznymi odpowiednimi do wieku.
- Niewiele lub brak ucieczki do dorosłego opiekuna po ryzykownym wyjściu, nawet w dziwnych kontekstach.
- Gotowość do wyjazdu z obcym dorosłym bez wahania.
B. Zachowania kryterium A nie są ograniczone do impulsywności (jak w przypadku deficytu uwagi / nadpobudliwości). Obejmują one jednak niehamowane społecznie zachowanie.
C. Dziecko doświadczyło ekstremalny wzór niedostatecznej opieki. Świadczy o tym jedna lub więcej z następujących cech:
- Zaniedbanie lub deprywacja społeczna objawiająca się uporczywym brakiem zaspokojenia podstawowych potrzeb emocjonalnych w celu zapewnienia dobrobytu, zachęty i uczucia ze strony dorosłych opiekunów.
- Powtarzające się zmiany w podstawowych opiekunach, które zmniejszają możliwość stworzenia stabilnego zajęcia (np. Częste zmiany w areszcie).
- Wykształcenie w nietypowych kontekstach, które znacznie zmniejszają możliwość ustanowienia selektywnego zajęcia (np. Instytucje z dużą liczbą dzieci na opiekuna).
D. Zakłada się, że współczynnik opieki według kryterium C jest odpowiedzialny za zmianę zachowania kryterium A. Na przykład zmiany kryterium A rozpoczynają się po patogenicznej opiece według kryterium C).
E. Dziecko ma wiek rozwojowy co najmniej 9 miesięcy.
Jak rozwija się nieskrępowane zaburzenie relacji społecznych?
Często zdarzają się dzieci ze zdiagnozowanym zaburzeniem relacji społecznych problemy zaniedbania społecznego w pierwszych miesiącach życia, nawet przed zdiagnozowaniem zaburzenia. Zaniedbanie społeczne jest forma wykorzystywania dzieci który obejmuje celowe pominięcie uwagi przez osobę dorosłą.
Niemniej jednak, nie ma dowodów na to, że porzucenie po dwóch latach wiąże się z objawami zaburzenia. Badania mówią nam, że jeśli wystąpi wczesne odstawienie i pojawią się objawy zaburzenia, jego charakterystyka kliniczna będzie umiarkowanie stabilna w czasie..
Towarzyszy temu nieskrępowane zachowanie społeczne i brak rezerwy na podejście do obcych osób zachowania poszukiwania / żądania uwagi na etapie przedszkolnym. Gdy zaburzenie utrzymuje się w środkowym dzieciństwie, objawy objawiają się nadmierną znajomością werbalną i fizyczną oraz nierzeczywistym wyrażaniem emocji.
Te objawy wydają się być szczególnie widoczne, gdy dziecko wchodzi w interakcję z dorosłymi. Relacje między partnerami są dotknięte szczególnie w okresie dojrzewania. Logiczne jest, jeśli uważamy, że na tym etapie widoczne są nieskrępowane zachowania i konflikty..
Jak widzieliśmy, niezakłócone zaburzenie relacji społecznych występuje wyłącznie u dzieci. Dorosłe objawy choroby są nieznane. Konsekwencje zaburzenia dla dziecka są zazwyczaj dość negatywne, ponieważ poważnie utrudnia ich zdolność do interakcji z dorosłymi i innymi poszukiwaczami przygód.
Zakłócenia zaburzeń nastroju Zaburzenia zaburzeń regulacji nastroju mają trudności z postępem w szkole i nie uczestniczą w zajęciach. Czytaj więcej ”