Techniki przetrwania w trudnych sytuacjach w terapii

Kiedy trzeba reagować na trudne i nieprzewidziane sytuacje, które podważają żywotność terapii Wskazane jest stosowanie małych technik, które pomagają nam utrzymać pozycję terapeutów. José Navarro Góngora nazwał te techniki „technikami przetrwania”.

W ten sposób, Techniki przetrwania to małe strategie, które pozwalają nam zachować kontrolę nad sesją kiedy związek terapeutyczny, struktura wywiadu lub nasz margines manewru jest zagrożony.

Zastosowanie tych technik przez terapeutę lub psychologa nie oznacza, że ​​terapia w pewnym momencie wymknęła się spod kontroli. Wręcz przeciwnie, uderzył w przycisk zmiany pacjenta przed nim i jego opór wobec niego.

Wielkie obawy kwestionują najmniejsze kroki

Jako psychologowie musimy pamiętać, że zmiany często powodują strach; nawet przy wielu okazjach wielkie obawy kwestionują nawet najmniejsze kroki. Pomyśl, że wielu ludzi postrzega zmianę jako coś destrukcyjnego, coś, co wyprowadza ich ze strefy komfortu i powoduje niepewność.

Odporność na zmiany jest tak powszechna u nas jak oddychanie. Bezwładność, że wszystko pozostaje, nawet jeśli boli, jest jedną z najpotężniejszych sił w obliczu niepewności, co może przynieść zmiana.

Dlatego, odporność na zmiany musi być rozpoznawana, zakładana i opracowywana we wszystkich procesach terapeutycznych. Ale rozpoznanie go nie oznacza traktowania go jako czegoś negatywnego, a zatem dążenie do jego eliminacji, może być traktowane jako sposób, w jaki jednostka używa się do ochrony siebie i pracy z nimi, aby starać się ożywić dobro proponowanej zmiany w terapii.

Sam opór ma energię i stwarza kierunek działania, który można wykorzystać na korzyść samej zmiany. Dlatego opór jest przewodnikiem do zmiany siebie, ponieważ identyfikacja pomaga poznać potrzeby i obawy pacjenta, odczuć zrozumienie, a zatem może zdecydować się na zmianę jako produkt osobistej decyzji.

Dzięki oporności wiemy, czego potrzebuje pacjent a kiedy już znasz drogę, jest to łatwiejsze niż wyciągnięcie ręki, aby osiągnąć cel.

Trudne sytuacje w technikach terapii i przetrwania

Techniki przetrwania pomagają nam pracować w oporze, nie tracąc ważności jako terapeuci, ponieważ sytuacje stanowią wielkie wyzwania. Niektóre trudne sytuacje, które mogą wystąpić w terapii, są następujące:

Jeśli w dowolnym momencie sesji pacjent krytykuje psychologa lub terapeutę, w związku terapeutycznym występuje zagrożenie. To bardzo normalne, że pacjenci wyrażają sprzeciw lub cenzura przed naszym sposobem działania, dlatego musimy unikać obrony.

Najlepszy sposób działania w takich sytuacjach jest prosty, chodzi o zbieranie krytyki, próbę zrozumienia pozycji pacjenta, potwierdź go, a dopiero w drugiej chwili odpowiedz:

• Pacjent: Nie rozumiem zbyt dobrze, więc polecam mi to zadanie. To wydaje się głupie. Nie wiem, jak to może mi pomóc.
• Terapeuta: Rozumiem, że nie widzisz, co może dla ciebie zrobić, że nie rozumiesz jego funkcji. Myślę, że wtedy nie wyjaśniłem się dobrze i dlatego rozumiem, że nie rozumiesz zadania. Jeśli myślisz, Wyjaśniam, jaka jest logika tego, o co Cię pytam.

Wchodząc głębiej w ten przykład

Sytuacja może być trudniejsza, z większymi przeszkodami, jeśli krytyka pacjenta wyrażona jest w formie osobistej dyskwalifikacji wobec terapeuty:

• Pacjent: Nie wiem, to wszystko mnie nie przekonuje, ile masz lat??
• Terapeuta: Mam 30 lat.
• P: I nie jesteś za młody, żeby mi pomóc?
• T: Mam nadzieję, że nie. Przynajmniej mój wiek nie był przeszkodą w żadnym z przypadków, które do tej pory prowadziłem.
• P: Tak, ale Nie sądzę, aby twoje doświadczenie było wystarczające dla mojej sprawy. Jestem alkoholikiem od 25 lat, z tym wszystkim, co się z tym wiąże. Oznacza to, że nigdy nie miałeś delirium ani nie doznałeś tego, co cierpiałem.
• T: Nie, naprawdę nie miałem tego problemu.
• P: Więc jak będziesz w stanie mi pomóc?
• T: To bardzo dobre pytanie. Odpowiadam, jeśli chcesz: rozumiem to moja pomoc nie polega na przechodzeniu przez to samo co ty, ale przeciwnie, widzieć rzeczy z zewnątrz, z innej perspektywy. Zobacz, co chcesz osiągnąć, przychodząc tutaj, a jeśli mogę, pomóż ci dotrzeć tam sam.
• P: Tak, to jest coś bardzo pięknego. To typowe bzdury inteligentnego psychologa.
• T: Zaczekaj chwilę, Antonio. Przepraszam, że nie przekonam cię do tego, co mówię. Jeśli wolisz, możemy zostawić wywiad tutaj, ponieważ może to być bardziej przydatne do pracy z inną osobą. Ale jeśli chcesz iść dalej, Nie chcę być lekceważony.
• P: Przepraszam, bzdury były sposobem mówienia. Ale tak naprawdę nie wiem, jak możesz mi pomóc.
• T: Teraz też tego nie robię, dopóki mi nie powiesz i nie zobaczysz, co się dzieje i co chcesz tutaj osiągnąć. Nie chcę też, żebyś się tu denerwował. Widzimy, jak idzie kolejna godzina wywiadu i wtedy decydujemy. Zgadzasz się?
• P: Dobra, zróbmy to w ten sposób.

Najpotężniejsza technika przetrwania: metakomunikacja

Jak widzieliście w poprzednich przykładach, i wiele innych, które mogą się pojawić, Techniki przetrwania nie wymagają wielkich umiejętności, ale wymagają dużej dawki jasności i asertywność, której towarzyszy przyjazny ton i jeśli to możliwe serdeczne.

Ponadto, Można zastosować jedną z najpotężniejszych strategii, metakomunikację. Polega na komunikowaniu czegoś o samej komunikacji, to znaczy wpisywaniu w słowa i opatentowywaniu czegoś, co się mówi lub jest obecne, ale nie bezpośrednio. Że coś może być treścią, która nie została dobrze wyjaśniona, ale może również mieć związek z tonem lub zastosowanymi przykładami. 

Przykładem metakomunikacji byłoby: „Z tego, co mówisz, widzę, że nie jesteś zbyt jasny, dlaczego zadaję te wszystkie pytania. Wydaje się również, że czujesz się trochę nieswojo. Pozwólcie, że zakończę tym tematem, a następnie, jeśli chcecie, wyjaśnię wam to. W tym przypadku, terapeuta odczuwa dyskomfort pacjenta która jest obecna i która uniemożliwia skupienie się na temacie, do którego się w danym momencie zwracasz.

To znaczy być dobrym psychologiem stosującym strategie przetrwania, po prostu musisz mieć wielkie dawki empatii i nie winić za opór pacjenta przed zmianą. Dlatego do wielkiego zła, małych środków.

Bibliografia dla profesjonalistów:

Navarro Góngora, José (1994): Postępy w terapii rodzinnej. Barcelona: Paidós.

Beyebach, Mark (2006): 24 pomysły na krótką psychoterapię. Barcelona: Herder.

Wyjątek pomaga zobaczyć rozwiązanie problemu Wyjątek od problemu może być podstawą jego rozwiązania, ponieważ pokazuje nam zasoby, które pacjent musi pokonać. Czytaj więcej ”